针灸配合中药治疗神经性头痛84例疗效观察
神经性头痛又称紧张性头痛其原因可能是由于头顶部、颈部、颞部肌肉过分收缩或痉挛或是工作过度疲劳或是心情压抑所致。神经性头痛过去常常被诊断为神经衰弱。患者几乎每天都觉得头部发沉像有东西压在上面或是头顶被东西箍着疼痛并不很严重可是使人感到不舒服昏昏沉沉头脑不清醒。神经性头痛近年来发病率呈上升趋势尤其是偏头痛。其临床表现为患者自觉头部包括前额、额颞、顶枕部位疼痛。其中突然发作其痛如破痛无休止的多为外感头痛而痛势绵绵时痛时止长久不愈的多为内伤头痛。中医认为引起神经性头痛的原因很多如六淫之邪外袭直犯清空或循经络上干或痰浊、瘀血痹阻经脉致使经气壅遏不行或气虚清阳不升或血虚经脉失养或肾阴不足肝阳偏亢或情志不畅郁而化火均可导致头痛的发生。近年来我们采用针灸配合中药治疗神经性头痛84例取得较满意的效果。现报告如下
1一般资料
本组84例男28例女56例1840岁54例4155岁30例病程612个月者18例1年者66例。
2治疗方法
21针灸治疗神经性头痛。211肝阳上亢导致的神经性头痛病机患者平素心情急躁或抑郁、肝火上亢或气郁化火致肝阳上亢。肝属木喜条达肝失条达气火上扰清空致头疼。主症头疼、头胀或抽痛以头疼为主多偏于一侧头痛剧烈、心烦易怒、面红目赤、口苦、舌红、脉弦。部分病人常因精神因素而发病。针灸治疗平肝潜阳。取足少阳胆经、足厥阴肝经穴针宜泻法。取穴悬颅、颌厌、行间、风池、太冲。方义足厥阴肝经行于前额会于巅顶取足少阳胆经行于额角部肝胆互为表里取悬颅、颌厌为近部取穴针感直达病所用泻法有平肝、清热、镇痛之效。《百
f症赋》曰悬颅、颌厌之中偏头痛止。太冲为肝经之原穴即脏腑元气经过和留止的部位肝经有疾泻之原穴可泻肝火、平肝阳行间为肝之荥穴和太冲穴相配以加强平肝之力风池为胆经之穴和诸穴协同加强疗效。212气血不足导致的神经性头痛病机久病不愈、耗气伤血或失血之后虚而不复或脾胃虚弱、运化乏力或思虑过度、气血暗耗均可致气血双亏、清阳不展、脑失所养、髓海失充、络脉空虚而致头疼。主症头疼头昏痛势绵绵休息痛减动劳则甚神疲心悸面色少华舌淡脉细。针灸治疗益气养血、和络止痛。取督脉、任脉、足阳明胃经、足太阴脾经、足少阴肾经穴针宜补法。取穴百会、上星、血海、气海、关元、足三里、三阴交、太溪。方义督脉有调节全身阳经经气的作用任脉有调r