、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
E、耳部烧伤要保持外耳清洁干燥及时清理呼吸道分泌物
68对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（C）《临床护理实践指南》P25
A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要
B、调节室内空气，保持适宜的温、湿度
C、测量呼吸时，向病人解释，以便配合D、需要时给予吸痰和氧气吸入
E、指导患者有计划地进行休息和活动
69．晨间护理评估和观察要点包括（B）《临床护理实践指南》P3
fA、必要时协助患者洗漱、清洁
B、倾听患者需求，观察患者的病情变化
C、必要时更换被服
D、维护管路安全
E、整理床单位
70患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（B）《临床护理实践指南》P6
A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫
B、进食30分钟后沐浴
C、水温不可过热。
D、走路注意防滑
E、保护好管路防止管路打折扭曲
A2型题：（病例摘要型最佳选择题：请根据答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、
E五个备选答案中选择一个最佳答案）
1男，31岁。2h前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气促，血压降
低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有血斑，两肺听诊有散在湿音。胸片未见明显异常。
提问：
⑴最可能的诊断是E
A、气胸
B、血胸
C、心包堵塞
D、心脏挫伤
E、创伤性窒息
⑵此时，最有效的急诊处理是C
A、抗休克
B、剖胸探查
C、镇静、吸氧
D、胸腔闭式引流
E、气管切开，辅助呼吸
⑶该病的基本病理生理变化是B
A、胸腔积液
B、毛细血管破裂
C、肺泡和小支气管破裂
D、胸内压力增高，纵隔移位
E、胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁
2男性23岁。心悸气短4年，水肿2周。查体：BP11030mmHg，面色苍白，颈静脉怒张，
心界大，心尖部双期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，有水
冲脉枪击音。超声：二尖瓣增厚，主动脉瓣关闭欠佳有反流。
提问：
（1）诊断C
A、风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄
fB、风心病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄C、风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全D、风心病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄E、风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏⑵以下哪项指标是手术禁忌证EA、LVEF02B、LVEDD≥60mmC、LVEF05D、LVEDD≥70mmE、LVEDD≥80mm
3刘先生，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次分，脉搏为52次
分，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人最有可能出现了（C）r