标准:1.病人(家属)对护理、治疗和抢救表示理解、满意,并积极配合。2.病人得到及时、准确的抢救、护理和治疗。3.根据病人需要,提供必要的服务。4.保证各项记录准确、及时。
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f危/急重病人住院流程图
接待、安置病人确定医嘱
处理
医生或护士护送病人
通知病人或家属
办理住院手续
通知病区
报告医生准备床位及抢救设备
病房护士接诊
安置病人戴好腕带
安装监护仪器,监测生命体征初步检查、评估病人情况
与护送人员详细交接班、填好院内病人转科交接记录单
处理
执行医嘱按专科护理
严密观察、记录病人情况
按一般病人入院护理
重点交班
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病人转床/科服务规范一、规范要求:
保证病人安全转送到指定科室或床位。二、规范程序:
1.转出科室处理(1)主管医生告知病人或其家属转床/科,并开医嘱。(2)主班护士接到医嘱后告知责任护士,并电话通知转入科室
做好应做的准备工作,明确病人床位、转科时间。结算本科室所需费用。(3)责任护士通知病人或其家属转床/科,并协助整理个人物品。(4)责任护士转运前评估病人并做好记录,检查护理记录是否完整。(5)责任护士根据病人病情准备合适的转运工具,决定护送人员。(6)护送护士携带病人的所有医疗护理记录与勤务中心人员一起护送病人转运,以确保病人转运途中的安全。保证病人安全转送到指定科室或床位。(7)主管医生告知病人或其家属转床/科,并开医嘱。(8)主班护士接到医嘱后告知责任护士,并电话通知转入科室做好应做的准备工作,明确病人床位、转科时间。结算本科室所需费用。(9)责任护士通知病人或其家属转床/科,并协助整理个人物品。
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(10)责任护士转运前评估病人并做好记录,检查护理记录是否完整。(11)责任护士根据病人病情准备合适的转运工具,决定护送人员。(12)护送护士携带病人的所有医疗护理记录与勤务中心人员一起护送病人转运,以确保病人转运途中的安全。(13)护送护士认真与转入科护士交班,如病情、药物、物品、资料等。(14)做好床单位“终末处理”。2.转入科室处理(1)接到电话后安排床位,通知医生,并根据病人病情做好准
备工作。(2)妥善安置病人,与护送护士做好交接班,查看病人的腕带,
并在腕带上更改科室,检查病人生命体征、神志、意识、皮肤、输液、引流管、用药等情况。(3)检查病人当天的治疗、护理完成情况及带入药物、物品及各种病历资料等。(4)检查转出科护理表格书写情况,若有r