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的前提。1临床资料省市人民医院外科2013年2月2013年5月收住确认为直肠癌患者9例。男6例,女3例,年龄5975岁,平均68岁。2护理体会21心理护理结肠造瘘口改变了患者原有正常的生理排便方式,需要终生使用
人工肛门袋,这给患者的生活造成极大的不便,并使其承受躯体、心理等多方面的痛苦
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。211术前心理护理低位直肠癌患者有7位不愿接受患癌症的事实,以为“不可能”、
(1)抵抗反应2
“弄错了”。个别患者虽然不确切知道自己的病情,但在了解癌症的预后之后,而拒绝治疗。此期我们应该尊重家属和转折的隐私权,耐心细致观察患者的反应,做好解释,
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f直肠癌患者术后护理
并以暗示的手法解释病情,使患者逐渐适应。同时顺其意愿,以缓冲其受伤的心理。与家属一起做好劝慰,密切保护、防止自伤、自杀事件的发生。(2)忧郁反应2个别患者得知自己患癌症,担心手术的预后情况,不得不面对
子现实,往往表现沉浸在回忆中,且充满了悲伤。此时护理人员要及时进行安抚、同情、体贴、关心他们,正确引导使他们正视癌症,摆脱恐惧和忧郁。同时将同类疾病治愈的个案给家属和患者讲解,介绍手术和治疗中配合经验,并邀请情绪乐观及教会患者做放松训练。要求患者尽量配合术前各项检查和治疗,提高患者的手术适应能力。212术后心理护理(1)自卑反应术后开放造口期间,由于造口器材使用过程中出现漏气、漏粪现
象,致伤口、床褥污染,患者会失望,认为自己是残废,不能过正常人的生活,自卑心理由此产生,患者不愿意会客,甚至拒绝外出和社交,有研究表明造瘘口术后患者的生活质量受到很大影响2。此期我们必须耐心教会患者如何选择适合的人工肛门套,并指导其做到及时清洗、及时更换,教他们清洗造口的护理技术,要求他们注意保护造口周围的皮肤,涂上氧化锌油、膏,防止早口周围皮肤损伤,清洗时注意不要用刺激的碱性用品或消毒药水,以免造口周围的皮肤干燥,容易受损。(2)依赖性反应肠造口开放早期,由于肠功能仍处于紊乱状态和盆腔激惹症,
大量肠液及粪水的漏出,患者表现为无可适从,在造口事实面前多依赖护理人员和家属,此期我们要教会家属人工肛门的护理方法,使患者及家属理解简单的步骤,适应人工肛门的护理,及时做好自理使用的效果观察及造口的咨询,帮助患者解决生活质量问题,引导患者主动参与造口护理和修饰技巧,使他们适应新的生活。22造瘘口护理221结肠造瘘口的护理结肠造口r
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