肺癌诊疗流程
门诊拟诊肺癌患者
继续随访
肺癌相关标记物检
影像学检查
组织病理学检查
明确诊断与TNM分期
排除诊断
可切除
可切除性评估
不可切除
以手术为主的综合治疗
以放化疗为主的综合治疗
Word资料
随访复发转移
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肝癌治疗流程
确诊HCC
远处转移
未发现远处转移
●支持对症治疗●符合条件者系
统治疗
全身状况或合并症
不可切除
●肝储备功能不足
●位置特殊
可切除
姑息切除
根治切除
●消融治疗(射频,微波,无水乙醇)
●肝动脉介入治疗(TACE等)
●精确放疗(适形,或立体定向)
●系统治疗(包括分子靶向治疗,化疗及中医药等)
●支持对症治疗
非肝移植候选者
肝移植候选者肝移植
随访
Word资料
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宫颈癌诊断与治疗流程
阴道不规则出血或白带异常等就诊
妇科门诊
继续随访
细胞学或组织病理学检查、必要阴道镜检查
妇科检查
影像学检查
肿瘤标志物检测
早期患者
确定诊断,明确分期
中晚期患者
手术或以手术为主的综合治疗
同步放化疗
随访
排除诊断
Word资料
f
乳腺癌诊断流程
Word资料
f
乳腺增生
定期随访
乳腺彩超
良性病变
手术切除或随访
不能确定
切除或穿刺活
治
乳
检(如诊断恶
疗
腺
恶性病灶
性)
门
诊
或
筛查
未见阳性征象
随访
发
现异
良性病灶征象
手术切除或随访
常
诊断
乳腺X线摄影
可疑或具有恶
切除或穿刺活
治
性与征象
检(如诊断恶
疗
性)
流
程
手术活检
钙化灶
有条件医院可根据BIRADS分类处理或转上级医院进一步确诊
乳头溢液
转有条件医院进行
乳头溢液细胞学涂片(查找癌细胞)乳腺管内镜检查(明确诊断,决定治疗方案)
Word资料
乳腺癌治疗流程
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原位癌
小叶原位癌
三苯氧胺(5年)+定期随访,或行乳房切除(降低风险)±乳房重建
肿瘤宽大切除+放疗
导管原位癌
全乳房切除±前哨淋巴结活检±乳房重建
可手术乳腺癌(Ⅰ,Ⅱ期)
改良根治术±化疗±内分泌治疗±靶向治疗
保乳手术+放疗±化疗±内分泌治疗
治
浸润性癌
±靶向治疗
疗
局部晚期乳腺
癌(Ⅲ期)
流
新辅助治疗
手术+放疗±化疗
程
±内分泌治疗±靶向治疗
晚期乳腺癌(Ⅳ期)
化疗或内分泌为主的综合治疗
分叶状肿瘤
广泛切除,定期随访(不行腋窝淋巴结清扫)
Word资料
食管癌规范化诊疗流程
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拟食管癌病例
食管癌门诊
继续随访
肿瘤标志物监测
影像学及内镜等检查
组织或病理学检查
确定诊断
排除诊断
可切除
可切除性评估
不可切除
高级别上皮瘤变早期食管癌
部分r