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腹部四步触诊法
腹部四步触诊法：孕妇排空膀胱取仰卧位两腿稍屈曲时检查；前3步手法检查者面向孕妇站在孕妇右侧；第4步手法时检查者面背向孕妇。
第一步手法：检查者双手置于子宫底部确定子宫底高度估计胎儿大小与妊娠周数是否相符再以双手指腹交替轻推分辨宫底处是胎体的哪一部分圆而硬有浮球感胎头宽而软且形状不规则胎臀。
第二步手法：检查者双手置于腹部左右侧一手固定另一手轻轻深按检查两手交替进行分辨胎背及胎儿四肢各在母体腹壁的哪一侧，平坦饱满部分胎背并确定胎背向前、向侧方或向后触到可变形的高低不平部分胎儿肢体，有时感到胎儿肢体在活动。
第三步手法：检查者右手拇指与其余四指分开置于耻骨联合上方握住胎先露部进一步查清先露是头还是臀再左右推动先露部以确定是否衔接。能被推动表示尚未衔接入盆。若已衔接则胎先露部不能被推动。
第四步手法：检查者左右手分别置于先露部两侧沿骨盆入口向下深按再一次核对先露部的诊断是否正确并确定先露部入盆程度。先露为胎头时一手能顺利进入骨盆入口另一手则被胎头隆起部阻挡该隆起部称胎头隆突。枕先露时胎头隆突为额骨与胎儿肢体同侧面先露时胎头隆突为枕骨与胎背同侧。
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阴道后穹窿穿刺术
【适应症】1疑为异位妊娠或卵泡破裂等引起的腹腔内出血。2盆腔炎性积液或积脓，穿刺用于鉴别直肠子宫陷凹积液或贴接该部位的液体性质及病因。3若贴近阴道后穹窿疑为肿瘤，性质不明，也可用此法采取标本行细胞学或组织
学检查判定。若高度怀疑恶性肿瘤，应尽量避免穿刺。一旦穿刺诊断为恶性肿瘤，应尽早手术。4在B超引导下经阴道后穹窿穿刺取卵，用于各种助孕技术。5B超引导下行卵巢子宫内膜异位囊肿或输卵管妊娠部位注药治疗。【禁忌症】1盆腔严重粘连，直肠子宫陷窝被较大肿块完全占据，并已突向直肠2疑有肠管与子宫后壁粘连3临床高度怀疑恶性肿瘤4异位妊娠准备采用非手术治疗时，应避免穿刺，以免引起感染【操作方法及程序】1排尿或导尿后，取膀胱截石位（估计积液量少者可同时取半坐位）一般无须麻醉。2外阴、阴道常规消毒，覆以无菌洞巾。3用阴道窥器暴露宫颈及阴道穹窿，再次消毒。4用宫颈钳夹持宫颈后唇向前牵引，充分暴露阴道后穹窿。5用18号腰麻针接10ml注射器，于宫颈后唇与阴道后壁之间（后穹窿中央部取子宫颈平行而稍向后的方向刺入23cm，有落空感然后抽吸。若为肿块，则于最突出或囊感最显著部位穿刺。
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