溴苄胺作为电击除颤前的首选药，但也谈到仍有不少专家仍主张以利多卡因为首选药。我们认为在心脏骤停后，发生室颤，利用溴苄胺在体内产生的最初作用，显著地提高心肌室颤阈值，可获较高的电击除颤成功率。如无溴苄胺，利多卡因也可用来提高除颤成功率。但是没有作过临床实例统计比较。
f剂量：利多卡因1～2mgkg体重，静注，速度不宜超过50mgmi
。也可由气管给药。紧接着可以静脉点滴维持，防止室颤复发，滴速为2～4mgmi
。如室性早搏持续，可以每10mi
加注05mgkg体重的利多卡因。二、ALS或CPR已获初步效果时的用药ALS的某些措施，如气管插管、建立静脉通路、电除颤等应尽可能早进行。若在医院急诊室中或手术室中，病人发生心脏骤停，BLS和ALS应同时进行。这里讨论用药。（一）碳酸氢钠它已不再作为心脏骤停时的第一线药物。因为
应用良好的通气设施，就有可能有效地保持酸碱平衡，同时可以防止因过多地应用碳酸氢钠，由HCO3所引起的PCO2升高。据临床资料统计证实，碳酸氢钠并没有增加复苏的成功率。此外它使氧合血红蛋白曲线左移，抑制氧的释出，而增多了的CO2却可自由进入心肌细胞和脑细胞，影响其功能的恢复。如果因使用剂量过大，还可引起碱中毒，增加复苏的困难，同时使所给儿茶酚胺类药物灭活。但如经过CPR、电除颤等以后，血气分析发现有严重的代谢性酸中毒，此时可考虑用适量的碳酸氢钠，以纠正因乳酸积聚所致的酸中毒。目前认为在复苏的最初10mi
以内，不宜使用碳酸氢钠。剂量：10mmolkg体重（如为84碳酸氢钠溶液，1mmol1ml，如为5的溶液，1ml06mmol），静脉点滴较好。（二）多巴胺去甲肾上腺素的化学前体，与去甲肾上腺素有类似的作用。但它的收缩外周动脉作用较弱，特别是剂量不大时，1～
f2μgkgmi
，已经可以扩张肾动脉。剂量为2～10μgkgmi
（仍属低水平）。它通过β受体兴奋作用，可以增加心排出量，并扩张肾和肠系膜血管。如把剂量增至20～30μgkgmi
时（高水平），肾脏的灌流就受影响。它在目前常与间羟胺联合应用于CPR后心脏搏动已恢复，但尚不能保持正常血压时。剂量：2～20μgkgmi
，静脉点滴。可用静脉输液泵调整剂量，从较小量开始，达到理想的程度。加200mg多巴胺於5葡萄糖液250ml或低分子右旋糖酐液，即得800μgml的溶液，便于使用。（三）间羟胺（阿拉明）是人工合成的拟交感剂。虽然它也是α受体兴奋剂，但对肾血流量影响不明显，所以无损于肾功能。它主要升高平均血压，对脑供血有利。常与多巴胺合r