手术室实习总结
一、前言:时间飞逝,转眼间我已经在手术室定科实习了接近三个月时间,三个月的实习时间让我揭开了手术室的神秘面纱,对手术室的工作流程有了全面的认识,下面我将自己在手术室的实习进行总结。二、手术室人员及职责(一)人员:巡回护士、洗手护士(二)职责:1、巡回护士:是在无菌区域外为病人做特殊物品准备,将手术所需的仪器设备及其它用物安排就绪。手术进行中,纠正手术台上人员违反无菌操作的行为,指导洗手护士的工作,负责手术室内外联络事项。因此,巡回护士在保证手术顺利进行方面起着举足轻重的作用。1(1)操作前准备:核对、评估病人,各类仪器调至功能状态,摆放体位,清点手术用物并登记。(2)系列无菌操作:建立有效静脉通路,遵医嘱用药,导尿,协助穿手术衣。(3)手术配合操作:提供术中各类所需物质,术间环境人员管理,清点用物、关闭切口,完善护理书写记录。(4)术毕整理:留送病理标本,完成手术收费工作,整理手术间环境。(5)手术结束。2、洗手护士:亦称“器械护士”,工作任务是准备好手术台上所需物品,然后严格按照无菌技术操作进行外科洗手、穿手术衣、带无菌手套、进入无菌区域,安排器械和用物,在整个手术过程中为手术提供所需的无菌器械和物品。2(1)操作前准备:核对、评估病人,准备器械、敷料、医用物品,核查无菌包合格与否(不合格立即停止使用)。(2)铺无菌桌(3)外科刷手(4)系列无菌操作:穿无菌衣,带无菌手套,整理无菌桌,清点器械。(5)手术配合操作:协助医生消毒铺巾,规范摆放器械手术台,管理术中台上用物,清点用物关闭切口。(6)术毕整理:留送病理标本,归还器械,协助整理手术间。(7)手术结束。三、举例分析以侧脑室腹腔分流术手术配合为例进行分析(图一)
图一(一)手术用物准备1、常规布类:手术盆,桌单,长口,手术衣
f2、手术器械:钻孔器械包,vp通条3、一次性用物:双极电凝1个,单极电凝1个,明胶海绵1包,10ml注射器2副,45cm45cm脑外科管型医用粘贴膜1张,20cm30cm医用粘贴膜1张,45cm45cm医用粘贴膜1张一次性吸引管1根,剖颅套针1包,30丝线2包,20丝线1包,10丝线1包,15cm脑棉1包,骨蜡1包,纱布10张,电刀清洁片1张,30cm35cm塑料袋1个,一次性冲洗器1个,手套按需准备。(二)体位采取仰卧位(图二):
1、仰卧。2、头枕投圈,转向左侧。3、右颈背垫高显露右颈部及胸、腹部。(三)消毒r