乐至县中医医院
骨伤科中医特色服务项目
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f1、手法整复、推拿治疗
一、作业目的：骨伤科正骨手法整复骨折或关节错位，推拿理筋手法施术于穴位产生平衡阴阳，补虚泻实，调理气血及缓解疼痛的目的。
二、适应症：（一）骨折。（二）脱臼。（三）筋伤。（四）骨病。（五）伤科杂症。（六）神经系统疾患：脑中风后遗症、肋间神经痛、颈臂神经症候
群、坐骨性神经痛。（七）肌肉、骨关节疾病：网球肘、冷冻肩（五十肩）、下背痛、骨
关节炎、肌肉酸痛。
三、禁忌：
过饱、过饿、特别疲劳、酒醉等不宜过重手法，怀孕者应告知医师。
四、用物准备：诊疗床或坐椅、无菌口腔棉枝、75酒精、优碘、生理食盐水、
换药车、纱布、副木、棉卷、骨折换药医材、治疗巾、红外灯、
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f常备外用药紫云膏、金创膏等。
五、作业方法
（一）经望、闻、问、切确诊病人，向病人说明治疗目的及步骤，并取得病人同意。
（二）怀疑骨折者，可照xray确定诊断，再行复位。（三）拉上围帘，协助病人选择合宜体位。在患处或治疗相关部位进
行开功舒缓手法。（四）进行中医骨伤科手法整复与推拿。（五）进行缓和收功手法。（六）若需外用药包扎则在患处敷贴外用药。（七）初诊病人及遇异常特殊状况，应有护理纪录。（八）正骨手法：手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆
碰触、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。（九）上骱手法：手摸心会、拔伸牵引、屈伸收展旋转回绕、端提捺
正、按摩推拿。（十）理筋手法：舒筋通络、活络关节。（十一）夹缚固定：夹板、石膏绷带、胶布、副木支架固定。（十二）骨伤内治法：损伤三期辨治，按损伤部位辩证施治。（十三）骨病内治法：消、托、补。（十四）伤科杂症内治法：发汗解表、养阴清热、固涩收敛、镇纳安
神、健脾利湿。（十五）外治法：敷贴类、搽擦药、熏洗湿敷类、热熨类。（十六）练功疗法。
六、护理指导：
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f（一）教导病人放松心情，坐或卧应采舒适、能持久之姿势。（二）告知与施术者合作，勿随意移动体位，防止因手法用力而受伤。（三）施术时间依病情医嘱而定，一般为需560分钟。（四）施术期间请勿随意移动身躯，若觉疼痛请患者随时告知医师或
护理人员，以免发生危险。（五）施术过程中，如有任何不适症状，请患者立即告知医护人员处
理。（六）过饱、过饿、特别疲劳、酒醉、感染疾患、伤口、肿瘤等宜慎
用施术者，怀孕者应告知医师。（七）若有伤口应依无菌操作技术予以消毒。（八）施术部位若有酸痛红肿r