龙源期刊网httpwwwqika
comc
经支气管镜气管异物取出术的护理体会
作者:崔璐璐来源:《医学信息》2014年第21期
摘要:目的经支气管镜气管异物取出术的护理体会。方法2012年1月~12月我院共收治气管异物220例,患者均在全身麻醉下行支气管镜气管异物取出术。结果220例,经积极抢救,精心护理,取得满意的效果,手术均成功,全部康复出院。结论手术取出异物是治疗的最有效的方法,术前术后的护理直接影响治疗效果。
关键词:小儿;气管异物;护理
气管支气管异物是耳鼻喉科常见的急诊病症之一。据相关资料统计,多见于5岁以下的小儿,尤其3岁以下的婴幼儿居多。如处理不及时或是异物较大时可造成呼吸道梗阻,呼吸窘迫,甚至出现生命危险。手术取出异物是治疗的最有效的方法。术前术后的护理直接影响治疗效果。我院2012年收治气管异物患者220例,经积极抢救,精心护理,取得满意的效果,由于其起病急,病情危重,患儿年龄偏小,在手术前,抢救与护理中存在难点及特点,现将护理体会报道如下。
1临床资料
2012年1月~12月我院共收治气管异物220例,男性182例,女性38例,年龄1~3岁。异物主要为花生米、杏仁、榛子,笔帽、鸡骨等异物较少。220例气管异物患者均在全身麻醉下行支气管镜气管异物取出术,手术均成功,全部康复出院。
2原因分析
21生理原因小儿发育不完善,3岁以下小儿,臼齿未萌出,咀嚼功能差,不易将食物嚼碎,加之会厌软骨敏感度差,防御反射功能不全,气管位置较成人高,与总气道的交角小,右肺吸气量大,故异物易吸入右侧
22心理因素及不良卫生习惯随着年龄的增长,幼儿活动范围逐渐扩大,好奇心强,但认知能力低,喜欢将项链,笔帽,哨子,别针等含在口中玩耍,或是抓到东西就喜欢含在口中,以增强口腔快感,边玩耍,嬉笑,相互追赶,打闹而不慎误吸异物。
23季节性因素秋冬季节,瓜果丰收;节日期间招待客人,使得瓜子,花生等干果食品食用较多,发病明显增高。
f龙源期刊网httpwwwqika
comc
24家庭因素家长受教育程度,看护不周,家庭生活习惯等都是其发病因素。据报道受过高等教育家长的子女,发生率最低;干部及工人的子女发生率低;农民的子女发生率大大提高。当小儿口含不利物品时采取恐吓及吼叫等不当措施,极易致使气管异物发生。有的父母缺乏正确的喂养知识,因小儿挑食,边哄边吃边恐吓等;有的家长爱吃瓜子花生等小零食,且随意乱放,易使小儿接触带壳坚硬食物,从而使发病率大大提高。
3护理
术r