全球旧事资料 分类
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f检查及检查报告电子病历护理诊间
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全院统一医疗记录医嘱记录可传送到医院统一管理的临床数据库检验报告来自全院统一医疗数据管理体系检查报告和图像来自全院统一管理的数据病历数据全院一体化管理护理记录、体征记录数据在医院统一医疗数据管理体系中治疗记录纳入全院统一的医疗档案体系门诊病历数据与处方、检查报告等数据全院一体化管理下达医嘱时能够参考药品、检查、检验、药物过敏、诊断、性别等相关内容知识库至少4项内查阅报告时,能够根据测量结果和患者诊断、生理指标、历史检查结果、其他检查与检验结具有查询医院范围内统一的与医嘱项目关联的知识库,内容包括规范、专业知识(药品、检具有针对患者诊断、性别、历史处方、过敏史等进行合理用药、配伍禁忌、给药途径等综合门诊查阅报告时,能够根据结果和患者诊断、生理指标、历史检验结果对比等自动检查并给门诊具有查询医院范围内统一的与处方和诊疗项目关联的知识库功能,内容包括规范、专业检查系统,记录检查结果时,具有自动判断知识库(如心电图分析、心脏超声测量值计算处理、判断测量结果与正常值关系等)检验系统,能够根据检验结果、历史检验情况自动进行报告是否需要人工审核的判断,可根据性别、年龄、诊断、历史检验结果等情况自动给出检验结果性质的判断门诊处方点评住院处方点评门诊处方配伍禁忌住院药品医嘱配伍禁忌
全院统一的检验项目
检验报告来自全院统一医疗数据管理体系可查阅历史检验结果并可绘制趋势图形危急值检验系统,能够根据检验结果、历史检验情况自动进行报告是否需要人工审核的判断,可根据性别、年龄、诊断、历史检验结果等情况自动给出检验结果性质的判断备血、输血电子申请临床申请用血、血库配血时,有与患者血液相关的信息提示,帮助医师完成血液配型工作检查申请单预约可获取门诊、病房的申请与安排预约
有全院统一的手术名称表、手术编码
在手术室登记手术安排,信息供手术室其他环节使用术后能够校正记录信息有已定义的手术名称表在临床科室申请手术手术室安排后信息与全院共享有全院统一的手术名称表、手术编码麻醉记录供全院共享,提供其他系统数据接口可提供1种以上自动风险评分功能麻醉记录数据纳入医院医疗记录在麻醉过程中出现危急生理参数时,根据知识库进行自动判断并给出提示
全院统一的r
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