受理编号：2013

上海市临港地区限价商品住房申请审核表
申请人姓名：
填表日期：
年
月
日
户籍所在地：
现居住地址：
移动电话：
固定电话：
工作单位：
所属开发区管委会：
f填表及相关说明
一、本表为申请上海市临港地区限价商品住房专用申请审核表，《申请家庭成员基本情况申报表》由申请人或申请家庭按要求填写。二、用蓝色或黑色钢笔、水笔或签字笔填写，字迹工整，不得涂抹。三、封面中的受理编号，由管委会工作人员根据“年份所属开发区管委会代码批次后续编号”决定生成编号后填写。（临港：LG、洋山：YS、张江：ZJ；批次：首批001）四、对《申请家庭成员基本情况申报表》由申请人所属单位负责初审，由所属开发区管委会负责复审，其中：1、身份证号码：对于16周岁以下不持有居民身份证的，按《居民户口簿》内的身份证编号填写，并填写出生证号码。2、以家庭为单位申请限价商品住房的，家庭成员包括配偶及未成年子女。符合条件的人才本人为申请人。夫妻双方均符合申请条件的，只可以其中一方名义申请，该名人才作为家庭申请人。四、申请户型按照《临港地区限价商品住房供应管理工作实施方案》中供应标准要求填写，准购二居室者可购一居室；准购三居室者可购一、二居室，超出供应标准的申请无效。五、申请家庭应真实填写本表。
f承诺书
本人及家庭成员已仔细阅读《临港地区限价商品住房供应管理工作实施方案》及相关文件，理解其内容，符合限价商品住房申请资格。本人及家庭成员郑重承诺：1、本人及家庭成员所填写的个人信息真实、准确、有效，并且所提交的本人及家庭成员的相关证明材料真实有效。如有虚假，本人及家庭成员自觉接受住房保障机构按照限价商品住房相关规定所作的处理决定，并愿意承担由此引起的一切法律责任及经济责任。2、本人及家庭成员授权并配合住房保障机构和工作单位分别对本人及家庭成员的基本情况、住房情况等相关信息进行核查，包括入户调查和公示相关结果。3、本人及家庭成员严格遵守本市住房限售政策的相关规定，并符合限价商品房申请条件。如违反相关规定，本人及家庭成员愿意承担由此引起的一切法律责任及经济责任。
承诺人（签名）：
年
月
日
f申请家庭成员基本情况申报表
姓名性别口男口女曾用名出生日期婚姻状况文化程度技术年月日职称年月日
户籍地址身份证号申请人码人才居住证年月奖励情况工作单位（全称）申请户型姓名户籍地址配偶文化程度工作r