200930029
沈小东
200930030涂春涛200930032谢碧辉
200930031王伟镜
浅析农村医疗改革
健康，作为成就一切事业之根本，是人们关注的重要内容之一。近些年来，国家对城镇居民医疗以及农村合作医疗给予了极大的关注，出台了相应的政策，使人民受惠不少。本文就我国目前农村医疗改革的历史，性质界定、现状、趋势、存在的问题以及解决的方法做理论性分析。一，现行农村合作医疗制度的特点与取得的成效2003年1月，国务院转发了关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，《确定了2010年在全国建立较为完善的新型农村合作医疗制度的目标。从2003年起开始，各省在中央政府的支持下纷纷选择经济和卫生基础较好的县市做试点，开始新型农村合作医疗的建设工作。从各地试点情况来看，工作进展比较顺利，积累了宝贵经验，为新型农村合作医疗工作的推广打下了良好的基础，现行的农村合作医疗制度主要呈现出以下特点；1原则。新型农村合作医疗制度遵循“自愿参加，多方筹资，以收定支，保障适度，先行试点，逐步推广”的原则。通过比较我们知道，以前的合作医疗是以农村集体经济为基础的，而现行的合作医疗是以家庭经济或个体为基础的，这是由社会主义市场经济体制和农村经济体制改革所决定的，从而也决定了支付方式由集体集中间接支付向由农民以家庭为单位直接支付的转变，也使得农民对承担的成本与所获得收益更为敏感。
f2筹资标准。自愿加入农村合作医疗的农民每年每人的缴费标准不应低于1O元，地方财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助不低于人均1O元。从2003年起，中央财政每年通过专项转移支付对中西部地区除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民按人均10元安排补助资金。3统筹层次。统筹层次不断增高。过去是村或者乡，现在一般在全县范围内进行统筹，这样管理的力度、强度及抗御疾病风险的能力都大大提高了。同时这次新型农村合作医疗制度和农村的贫困农民的医疗救助制度是同步的，即对于特困户、五保户、支付不起合作医疗经费的或者无法承担自付医疗费用的，国家实行医疗救助制度，给他们以补贴。由北京大学、中国社会科学院、农业部农村经济研究中心和卫生部统计信息中心组成的评估工作组，于2006年3月至7月对2003年启动的新型农村合作医疗试点县的运行状况进行了全面评估。评估结果显示，经过三年多试点，新型农村合作医疗工作取得了以下具体成效。1政府职责基本到位，明确了政府r