金黄色葡萄球菌的耐药性分析
摘要目的了解金黄色葡萄球菌的耐药性，便于临床合理用药。方法采用WHONET软件对临床标本中分离的545株金黄色葡萄球菌的耐药情况进行回顾性分析。结果MRSA的检出率为5083％。金黄色葡萄球菌对青霉素G、阿奇霉素、红霉素的耐药率分别为91％、807％、804％；对万古霉素和替考拉宁的耐药率为O％和18％。MRSA与MSSA对头孢西丁、左旋氧氟沙星、苯唑西林等的耐药性差异有显著性P＜001。结论金黄色葡萄球菌对青霉素、阿奇霉素、红霉素耐药严重；未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌；对于金黄色葡萄球菌感染的治疗，应根据实验室药敏试验结果选用抗菌药物。关键词金黄色葡萄球菌；MRSA；耐药性；药敏试验金黄色葡萄球菌staphylococcusaureus，sAU引起的社区感染和医院感染一直是临床上的重要难题。自20世纪60年代出现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌methicilli
resista
tstphylococcusaureus。MRSA以来，SAU的耐药率和MRSA的检出率越来越高。为了解本地区SAU的耐药性，便于临床合理用药，对武汉大学中南医院2006年1月至2007年1月临床标本中分离的545株SAu的耐药情况进行分析，现将结果报告如下。111材料与方法材料
111菌株来源2006年1月至2007年1月从武汉大学中南医院临床标本中分离出545株sAU。其中痰液标本中分离出254株，伤口分泌物分离出50株，血液中分离出38株，咽拭子中分离出36株，脓液和尿液中各分离出11株，其他标本中分离出145株。545株SAU来自门诊病人62株，占114％62545；来自住院部病人483株，占886483545。112药敏纸片四环素30μg片、左旋氧氟沙星5μg／片、加替沙星5μg／片、头孢西丁30μg片、庆大霉素10μg片、复方新诺明23．75μg片、环丙沙星5μg片、氯霉素30μg／片、青霉素G10IU／片、万古霉素30μg片、替考拉宁30μg片、苯唑西林1μg片、红霉素15μg片、克林霉素2μg片、阿奇霉素15μg片，均为北京天坛药物生物技术开发公司的产品。11311412121培养基MuellerHi
to
琼脂，北京天坛药物生物技术开发公司的产品。KB法抑菌圈测量仪北京先驱威锋技术开发公司产品。方法SAU鉴定所有菌株按照全国临床检验操作规程鉴定。
f122药物试验采用KB法，用ZY800KB抑菌圈测量仪测药敏结果，按美国临床实验室标准化委员会NCCLS2005年版标准解释结果。质控菌株为ATCC25923。123MRSA检测按NCCLS规定用头孢西丁检测，金黄色葡萄球菌头孢西丁抑菌环≤19mm，为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，FOX抑菌环≥20mm，为甲氧西林敏r