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助产士全程陪伴分娩临床效果观察
作者：喻莉来源：《医学信息》2014年第23期
摘要：目的探讨助产士全程陪伴分娩对产妇产程、分娩结局、产后出血及新生儿窒息、产妇泌乳始动时间的影响。方法选择助产士全程陪伴分娩130例为观察组，同期非助产士全程陪伴分娩130例为对照组，比较两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息、产妇泌乳始动时间。结果观察组产程时间少于对照组，产后出血率低于对照组，自然分娩率高于对照组，产妇疼痛程度比对照组轻，产妇泌乳始动时间比对照组短，胎儿窘迫和新生儿窒息例数少于对照组，差异均有统计学意义（P
关键词：助产；全程陪伴；分娩；临床效果
全程陪伴分娩是指产妇发生有规律性的疼痛、宫口开大20cm并进入待产室，有丰富临床经验的助产士开始陪护在身边。产妇尤其是初产妇对分娩有一定的恐惧心理，当产妇的不良情绪影响到产妇交感神经、增强产妇交感神经的兴奋性，会增加疼痛感，导致子宫平滑肌收缩功能紊乱，增加难产率。产妇在分娩过程中会因担心害怕放弃自然分娩，改行剖宫产术，增加分娩风险。产妇在分娩过程中极易产生上述负面情绪，她们希望有经验的人陪伴，并从中得到建议、指导、安慰及符合她们需要的切实的生活照顾，于是全程陪伴分娩顺应这一趋势发展起来。全程陪伴分娩不仅是产时服务的一项适宜技术，也是一种以产妇为中心的新服务模式，助产士在心理、生理、情感等方面给予产妇支持、鼓励、安慰和照顾，严密观察产程，指导产程进展并亲自接产，直到产后2h，妇婴进入爱婴区。为了探讨全程陪伴对初产妇的分娩方式、围生儿伤病率及心理健康状况的影响，本文对此进行了调查，现报告如下。
1资料与方法
11一般资料选取2012年12月～2013年12月在我院住院分娩产妇260例，均为初产妇、妊娠足月生产、单胎头位。260例产妇年龄22～35岁，孕37～41w，无妊娠合并症，经检查符合自然分娩条件，随机分为观察组（130例）和对照组（130例），两组产妇的年龄、胎位、体重及妊娠周数均无统计学差异（P005）。
12方法对照组采用传统常规护理，即产妇进入产程后，助产士定时做例行检查及接生，不陪伴产妇。分娩过程中，采用常规医疗措施。观察组采用助产士全程陪伴分娩。①产妇入院即向产妇及其家属讲解分娩知识，帮助产妇了解分娩的生理过程和相关知识，缓解产妇的紧张情绪，减少恐惧心理，增强对自然分娩的信心。②产程潜伏期，若产妇检查指标正常、无破水或胎儿窘r