浅谈医院感染风险评估实施计划与控制措施
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f内容简介
1
风险评估应用的背景
2
风险评估的基本概念
风险评估计划制定与实施施
3
f一、风险评估应用的背景
随着医疗技术的发展和诊疗新技术、新方法的应用用，，人人们们对对医医疗质量的期望值逐渐提高，医疗行业的风险值也随之升高高。。要要降降低低医医院感染重点环节、重点人群与高危因素风险，就必须针对对性性制制定定预预防防
与控制计划，采取及时评估、分析、风险评价。早在700年年代代以以前前，，美美国就采取了医疗行业的风险管理Riskma
ageme
t，以下下称称RMRM。。最最
早是用于医疗纠纷诉讼增多的情况，采取了一系列的措施施。。如如制制定定
《关于医疗失误诉讼不法行为法》，重新开办医疗失误保保险险、、变变更更医医疗失误裁判手续等。医疗机构内部则开展了以减少损害赔赔偿偿为为目目的的的的
风险管理。
f一、风险评估应用的背景
2005年美国已有l0个州赋予RM以法律的义务。由此可见RMRM在在医医院院管管理理中中
所处的重要地位。我国目前医疗行业还没有一个完善的风风险险评评估估与与管管理理的模式。卫生部《二级综合医院评审标准（2012年版）实实施施细细则则》》，，其其
中41932★条款中提到有针对性重点环节、重点人群与与高高危危因因素素管管理理与监测计划并落实。为迎接评审，按照《GBT243532009009风风险险管管理理原原
则与实施指南》、《GBT279212011风险管理风险评估估技技术术》》、、
《GBT336942009风险管理术语》《GBT33694200909标标准准化化工工作作指指
南第4部分：标准中涉及安全》等标准。依据《医院感染染管管理理办办法法》》、、
《医院感染监测规范》、《医院隔离技术规范》、《多重重耐耐药药菌菌医医院院
f一、风险评估应用的背景
感染预防与控制技术指南（试行）》、《外科手术部位位感感染染预预防防与与
控制技术指南（试行）》、《医院消毒供应中心第1部分分：：管管理理规规
范》、《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技技术术规规范范》》、、
《医院消毒供应中心第3部分清洗消毒及灭菌效果监测标标准准》》、、《《医医务人员手卫生规范》以及安徽省实施《医院感染管理办法法》》细细则则，，参参
照WHO《医院感染预防与控制实用指南》（第二版）等相相关关标标准准作作为为
评估风险的准则，制定全院重点环节、重点人群与高危因因素素医医院院感感染染
风险评估实施计划并具体措施。
f二、风险评估的基本概念
fGBT20000《标准化工作指南》
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