维修申请单
南京奥联精密塑胶模具有限公司
设备□使用部门设备名称申请人设备编号
仪器□
工具□申请日期规格型号
其他□报修时间维修单号设备使用部门领导签字
故障描述
人为损坏□领导审核同意□不同意□
责任人:审核签字日期:
正常损坏□
故障分析
维修记录机械故障□电源故障□传动故障□润滑故障□散热故障□其他□详情:
设备保障人员填写
维修方式
所需配件维修费用维修级别完成时间纠正预防措施大修□中修□部件维修□备件更换□例行检修□其他□年月日点分停机时长小时维修用时小时
是否维修OK是□否□维满意度:100□90□80□70□修改进意见:评价备注
签字日期:60□不满意□
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