表一编号
专业技术资格审查表专业技术资格审查表审查
姓学申名科专业报资格
王政源结构（土木工程）工程师江西省建设厅江西省建工设计院有限公司138
设区市（主管部门）设区市（主管部门）单联系电位话
填表时间：填表时间：2011年7月30日江西省人力资源和社会保障厅制
f填表说明
1、本表供评审专业技术资格审查使用。（一）二）本表（、、三、四项由申报人填写单位审核并按规定要求粘贴和整理好所有材料。本表五、六项由单位及人力资源社会保障（职称）部门填写。2、手写的要用钢笔或毛笔填写字迹要端正、清楚打印的要按原文本大小、格式制作用B5纸双面打印。3、表内的年月时间，一律用公历阿拉伯数字填写。4、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
f（一）基本情况
姓名王政源2005年7月性身别体男健康出生年月1984年1月照年参加工作时间
外语度2010考试成身份证号码360103198401100372情况免试绩状况毕肄、结业学校符合申报所需学历现专业技术资格名称及取得时间批复部门现任专业技术职务名称及累计聘任时间何时参加何党派何时参加何学术团体主要专业技术工作经历（含学习经历）起止时间2005年07月至2006年10月2006年10月至2008年03月2008年03月至今单位
江西比泰建筑设计有限公司江西比泰建筑设计有限公司江西省建工设计院有限公司
片学位学士
毕业时间2005年7月
专业土木工程
学制四年
南昌大学助理工程师2006年10月江西省人事厅
申报何专业技术资格
结构工程师
助理工程师累计聘任时间5年
现从事何种专业技术工作结构设计
职务技术员助理工程师助理工程师
从事何专业技术工作结构工程设计结构工程设计结构工程设计
证明人陆国新陆国新范四川
本人档案存放单位
江西省人才流动中心
单位人事部门电话
1
f二学历、学位证
（复印件）
粘贴处
审核人签名：需要对学历、学位作说明的，请在本栏内填写。备
注审核人签名：
2
f三专业技术资格证书、聘任书聘任证明
（复印件）
粘贴处
审核人签名：需要对资格证或聘任书（聘任证明）做说明的，请在本栏备内填写。
注
审核人签名：
3
f四外语古汉语、医古文考试合格证或免试证明
（原件）
粘贴处
审核人签名：需要对考试合格证或免试证明作说明的，请在本栏内填备写。
注审核人签名：
4
f五考核情况及基层单位意见
专业技术人员取得现资格以来历r