DOC格式论文，方便您的复制修改删减
新生儿重症监护病房院内感染控制的护理管理体会
（作者___________单位___________邮编___________）
【关键词】重症监护病房，新生儿交叉感染综合预防组织和管理近年来，我国医院内感染有上升趋势，随着医学科学的发展和医学模式的转变，院内感染在医院感染中占据了重要地位，对医院院内感染研究的深入，新生儿重症监护室NICU的管理已越受重视。对于刚刚失去母体的保护，对外界环境适应能力差，生理功能尚未成熟的新生儿来说，院内感染是常见危害因素之一1。它不仅延长患儿的住院时间，增加患儿的痛苦和家庭经济负担，而且感染后使病情迅速发展，病死率高。我院NICU总面积为60m2，设12张监护床，空间相对狭小，易发生院内感染。我们通过加强院内感染控制及采取护理措施，并加强有效的管理，使院内感染率有所下降。现将我院NICU院内感染控制的几点体会介绍如下：1新生儿院内感染的主要高危因素11医务人员因素医务人员的手是造成院内感染的直接途径
fDOC格式论文，方便您的复制修改删减
2，因此，医护人员对感染控制的意识以及对消毒隔离制度的执行直接关系到院内感染控制的效果。例如：医务人员进行无菌技术操作时是否能够严格执行无菌技术操作原则、治疗护理以及检查患儿前后是否能够认真洗手。另外，忽视对喂奶用具的清洁消毒，配奶卫生及尿布、包被、毛巾等护理用品的管理均是院内感染的人为因素。12环境因素病室内有一些医疗仪器及固定装置，如婴儿培养箱、光疗箱、远红外线抢救台、呼吸机、心电监护仪、治疗车、婴儿磅秤、婴儿沐浴池等，上述物品被污染是造成交叉感染的途径之一。另外，病房的空气污浊也是NICU院内感染的因素之一。13患儿自身因素NICU病室内的患儿免疫功能低下，易于感染，另外，新生儿中相当一部分是早产儿、极低体重儿，他们的生长发育差，免疫力更低，更易感染。加上新生儿多种细胞因子产生均低下3，疾病状态下免疫活性物质进一步消耗4，因此，NICU病室的患儿易发生院内感染。14侵袭性操作NICU病房的患儿病情危重，变化快，需进行多种检查及治疗，故侵入性操作较多，易引起感染。使用呼吸机的患儿院内感染率最高，其次是气管切开、气管插管，再次是泌尿道插管。由于侵袭性操作如气管插管、吸痰等可使呼吸道黏膜功能降低，且易损伤呼吸道、消化道黏膜而增加感染机会。15广谱抗生素的长期应用新生儿科广谱抗生素的应用非常普遍，还存在许多预防性用药r