专科护理质量控制标准及评价细则
一、门诊
标准与要求
分值
检查方
100
（一）诊室环境1．诊室环境整洁、安静，空气清新，窗明桌净。2．墙壁：无乱张贴，无乱悬挂，无蜘蛛网、无污渍污垢。3．地面：干燥、清洁无污迹，定期消毒。4．物品放置：各个工作间物品分类放置，管理有序。5．护士办公室：整齐、清洁、无杂物，洗手池清洁，有洗手方法说明。6．治疗室、换药室：严格区分清洁区和污染区定期空气消毒治疗车无污垢。
现场查看。20
（二）服务质量
1、就诊前
（1）诊室整洁，桌面无杂物，办公用品齐全。
（2）保持诊床清洁、整齐，每日更换。
（3）开诊前15分钟，为候诊病人进行开诊仪式，介绍就诊流程、门诊布局及相关健康宣教。
2、就诊中
（1）护理人员实行“首迎首问负责制”。
（2）护士微笑迎接，主动询问病人需要，及时、准确分诊，引导病人至就诊科室并维持就诊秩
序。
（3）简要询问病史，根据病人需求指导病人选择专家。
（4）分诊护士及时巡视，认真观察就医病人病情变化，对危重、急症病人及时通知医生，安排
就诊。
（5）二次分诊到位，走廊候诊区不得有非就诊人员逗留。
50
（6）诊疗中有实施保护病人隐私的设施。每诊室病陪人不超过3人。
（7）主动为病人提供帮助，老、弱、危重、特殊检查及治疗时至少一名人员护送。
（8）根据病人需求，提供相关健康教育指导。
（9）认真填写门诊日志，符合规定要求。
（10）发现传染病，按规定要求进行隔离、上报及诊室消毒。
3、就诊后
（1）耐心解答病人提出的问题。
（2）做好病员特殊检查前准备及用药相关指导。
（3）保管好病人的各项检查报告单。
（4）专家、病人离开后，开窗通风，空气消毒。
（5）消毒液擦拭物体表面，更换诊床床套。
（6）准备次日开诊用物。
1．现场查看2．满意度调3．实地询问
（三）安全管理1．有科室安全管理制度。2．提供安全有效的防护措施，防止病人住院期间发生意外。3．有差错事故防范及报告制度。4．操作中，严格执行查对制度。
1．查看安全302．查看各项
实情况。
标准与要求
分值
检查方
5．重点安全环节做好警示说明，如防滑、安全用电、安全用氧等各种安全警示提示及措施。
6．一旦发现病情危重患者优先安排就诊，并积极采取应对措施。
7．诊室内禁止吸烟及任何个人用电。
8．掌握消防知识及操作规程消防钥匙定点放置有消防栓及灭火器使用说明。
9．安全通道畅通无阻，应急灯功能完好。
10．各班下班前，仔细查看，保证门、窗、水、电关闭。r