中医妇科学人卫版一院08中医本
第一章绪言4、夏春秋战国里程碑时期:
《素问上古天真论》:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天葵至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;”同时记载了治疗血枯经闭的第一药方:四乌贼骨芦茹丸;
《神农本草经》最早提出子宫这个脏器的名称。历史上第一首妇科方剂四乌贼骨芦茹丸。治疗妇女血枯经闭5、秦汉时期:《金匮要略》开创了妇产科辨证论治和外治法治疗妇科病的先河。7、宋代:妇产科开始独立分科;陈自明《妇人大全良方》为历史上第一部妇科与产科合论的妇产科专著。8、明清民国时期:《广嗣纪要择偶篇》又指出“五不女”(螺、纹、鼓、角、脉),即生殖器畸形不能生育《傅青主女科》创制方剂如完带汤、易黄汤、清经散、两地汤、养精种玉汤、开郁种玉汤、生化汤等清斋居士《达生篇》临产六字箴言“睡忍痛,慢临盆”清张锡纯《医学衷中参西录》寿胎丸,现代防治自然流产的基础方。
第二章女性解剖生理特点1、月经,是子宫定期出血的生理现象;月经来潮标志女性发育成熟;月经周期一般2830天;每月经持
续的时间称经期,正常为37天。身体无病而月经定期两月一至者为“并月”;三月一至者为“居经”或“季经”;一年一至者为“避年”;终身不行经而能受孕者为“暗经”;妊娠早期仍按月经周期有少量出血而无损胎儿者称为“激经”。
2、月经产生机理:(1)肾天葵冲任胞宫相互调节。(2)肾为先天之本,肾藏精,主生殖;(3)天葵源于先天之肾气,需要后天水谷精微的滋养,当肾气盛则蓄极而生;(4)冲为血海,任为阴脉之海;(5)胞宫形态似腑,功能似脏,是藏泻功能的靶子。
天葵:是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。天葵来源于先天,为先天之阴精,藏之于肾,受后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟泌至,此后又随肾气的虚衰而竭止。
3、月经周期的四个阶段:1)月经期即行经期,此期血海由满而溢,血室正开,子宫泻而不藏,通过阳气的疏泄,胞脉通达,推陈出新,使经血从子宫下泄,故气血以下为顺;2)经后期即阴长期,血室已闭,子宫藏而不泄,通过神奇的封藏,蓄养阴精,使经血长,为“重阴”阶段;3)经间期经过经后期的蓄养,阴精充沛,冲任气血充盛,重阴必阳,在肾气的推动下,阴阳转化,阴精化生阳气,出现氤氲之侯,乐育之时,的候;4)经前期阳长期,经前期后,阳气逐渐增长,达重阳r