息型
B单纯型、喘息型、混合型
C急性发作型、喘息型
D急性发作型、慢性迁延型、混合型
E单纯型、喘息型、慢性迁延型
(标答A)
7.关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是
A症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息
B每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)
C排除其他心、肺疾患
D若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据
E肺部罗音
(标答E)
8.男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1
天前剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧。其最可能的原因是
A自发性气胸
B心肌梗死
C肺栓塞
D急性左心衰竭
E肺部感染导致呼吸衰竭
(标答A)
多选题
1慢性支气管炎咳嗽、咯痰的特点包括
A常于寒冷季节加重
B一般夜间咯痰较多
C痰多为白色泡沫痰或黏液痰
D合并感染时痰呈黄色
E痰中偶可带血
(标答ACDE)
填空题:
1.慢性支气管炎的临床表现有
、
、
。
(标答咳嗽、咯痰、喘息)
名词解释:
1慢性支气管炎急性发作期
(标答慢支急性发作期是指在1周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热
等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧)
简答题:
1.慢性支气管炎的诊断标准有哪些?
1凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续两年或
以上者,在排除其他心、肺疾患后,诊断即可成立。
2如每年发病持续不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能等)亦可诊
断为慢性支气管炎
2.慢性支气管炎如何分型及分期?
3
f(标答分型:分为单纯型和喘息型两型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰,不伴有喘息;喘
息型除有咳嗽、咳痰外,尚伴有喘息、哮鸣音,其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧,睡眠时明显。
分期:急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期)
病例分析:
女性,50岁。反复咳嗽、咯痰20年,近2天咳嗽加重,咯黄色痰。有吸烟史30年。查体:
T38℃,P101次分,R28次分,营养中等,神志清晰,自动体位,颈静脉无怒张,气管居
中。胸廓无畸形,三凹征()。肺部叩诊呈清音,两肺底可闻及较为密集湿音,两肺散在
哮鸣音。心界正常,A2P2,各瓣膜听诊区无杂音,腹平软,肝脾未触及,未见杵状指。血
象:WBC:9×109L,N:070,L:030,胸透示:两肺纹理多,增粗,紊乱。
1、如何对该病例进行完整诊断?
(标答完整诊断:慢性支气管炎(单纯型、急性发作期))
2、该病的治疗原则有哪些?
(标答治疗原则:(1)控制感r