长沙民政职业技术学院学生家庭经济情况调查表
院系系姓名现住家庭详细地址原学习学校籍贯班级班级性别入学时间：入学时间：出生年月民族填表时间：填表时间：政治面貌邮政编码省（市）家庭县（市）电话联系电话每月工作收入（元）年月日
姓名
年龄
关系
现在何处工作及职务
直系家庭成员
家庭经济收入
城镇农村
家庭人口共____人，全家年收入______元，人均月收入______元家庭人口共____人，当年总收入总计_____元，人均年收入_____元
（注：务农人员必须把农作物和其他收入转换为货币收入，收入不能为零。）
当地最低社会生活保障为每年__________元
姓名主要社会关系年龄关系现在何处工作及职务每月工作收入（元）与你家经济联系或供养情况
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f家庭经济困难情况及原因
本人保证以上填写内容真实无误，并予以认可。学生（签名）
年
月
日
父亲单位审查人签名：联系电话：村委会盖章：年月日
母亲单位审查人签名：联系电话：村委会盖章：年月日
审查人签名：联系电话：乡镇人民政府，街道或县、区民政局）公章：年月日
审查人签名：联系电话：乡镇人民政府，街道或县、区民政局）公章：年月日
注：无论父母有无具体工作单位，审查意见及证明单位须为村委会、乡镇人民政府（街道或县、区民政局）以上单位填写和盖章。此表必须用黑色笔填写。
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