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中医特色护理质量考核评分标准
科室:
项目
得分:
检查者:
考核内容及评分标准
日期:

标准分555555555555555

考核方法

考核记录
中医护1、年计划中工作有贯彻落实中医护理指南的计划和措施,并组织实施,有记录。理管理2、有护理核心制度并落实。(15分)3、各科制定有专科病中医护理常规等,并在护理过程中实施。1、认真执行《中医护理常规技术操作规程》,贯彻“整体观念,辨证施护”原则,体现中医特色和优势。2、做好患者生活起居的护理,包括病室环境、皮肤及口腔护理等。3、做好患者的饮食护理,包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。4、做好患者用药护理,主要包括中药的内服、熏洗、灌肠、静脉给药等用药护理,药物作用指导及不良反应护理等。5、做好患者情志护理,包括情绪调整、心理护理等。
一项不符扣2分
中医护理质量6、做好康复护理,包括言语及肢体功能锻炼的中医保健操、健身操、音乐疗法等。(50分)7、患者及(或)家属能了解出院后的生活起居、饮食、用药等方面的注意事项。嘱咐患者出院后要遵医嘱按时复诊。8、根据各科室疾病特点做好专科护理。每季组织有中医内容的专病护理业务查房至少一次,有记录。9、能开展中医护理新业务、新技术的推广,有记录。10、积极撰写、交流、发表中医辩证施护论文。护理人员能掌握八项基本中医护理操作流程、适应证及禁忌证等,并将健康宣教与沟通贯穿整个操作过程。护理人员能够熟练运用本科室特色专项中医护理操作。中医护理技能各病区开展中医护理技术操作项目不少于2项,建立中医技能使用登记本,做好(20分)各科室开展的中医特色护理技能使用登记。
现场考核,询问并考核护士一项不符扣2分
一项不符扣2分考核护士一项不符扣2分未登记不得分,登记不完善扣2分一项不符扣2分查相关资料,一项不符扣2分
5
发生中医护理操作并发症及时报告医生,配合诊疗并记录。1、护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整,应有中医特色,体现辩证施护理文护等,记录要具有连续性,并及时完成。中医健康宣教内容要具体全面,使用中件书写医术语。(15分)2、科室每月完成中医护理病历两份,有登记。
5
105
注:满分100分,≥90分为合格。
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