内分泌代谢性疾病病人的护理
一、名词解释
1、甲状腺功能亢进症2、糖尿病：3、甲状腺危象：
二、简答题
1、甲亢时对突眼病人的眼部护理？
2、叙述运动对糖尿病病人的好处。
三、病案分析：
一女，46岁，2个月前因爱人患胃癌去世精神受刺激极大，近三周发现心慌、怕
热，排便次数增多每日4～5次，软便，消瘦，体检：双侧甲状腺明显弥漫、对称肿
大，质软心率110次／分，律齐，肺腹，身高160cm，体重45公斤。查血总T3、
T4测定明显增高。
①请写出最可能的医疗疗诊断；
②写出一个主要护理诊断及护理措施。
1甲亢即Graves病
2营养失调：低于机体需要量：消瘦：与甲状腺素分泌过多致代谢率增高、蛋白质分解加
速有关。
护理措施：①评估病人饮食内容及食量，饮食习惯。向病人说明甲亢为高代谢病，必须供
给高热量，补充足够营养才能弥补代谢率增高的消耗。②饮食护理：高碳水化合物、高蛋白、
高维生素饮食，具体讲比平时多进餐近一半左右，蛋白质1～2g／kg．d，增加瘦肉、蛋类、
乳类为佳，以纠正负氮平衡。每日饮水2000～3000ml，少食粗纤维食品．禁用浓茶、咖啡
饮料。③休息：保持身心休息：病人多想愉快事情。④药物护理：遵医嘱用抗甲状腺药物，
定期查白细胞。⑤病情观察：监测体温、脉率、节律，定期测体重，询问腹泻次数
二
男，52岁，身高180cm，体重60公斤，三月来口渴多饮，多尿，易饿多食，消瘦
乏力，来院就诊，家族史：其父患糖尿病，查空腹血糖102mmol／L185mg／dl，
空腹尿糖，医生确诊2型糖尿病，并给予制定饮食计划，医嘱口服D86005g每日三次，责任护士对患者进行护理评估，下护理诊断为知识缺乏，请写出其护理措
施。
知识缺乏护理措施：
①向病人及家属讲述糖尿病基本常识及治疗原则，使之认识该病为终身性疾病，要坚持终身
治疗。饮食治疗为基本抬疗措施，应严格遵守饮食计划。
②药物治疗：口服D860。应在餐前半小时服用，定时定量服药，药量不可随意增减，服药后未能在半小时进餐或进食量不足，易致低血糖发生。
③运动护理：向病人说明运动对糖尿病治疗作用，讲述运动中注意事项，先小量活动，后逐
渐增加活动量，以不出现胸闷、气短、头晕等不适为度，餐后1小时开始散步、作健身操均
可，持续20～30分钟。
④学会自我监测：该患者学会自测尿糖，以空腹、三餐前测试尿糖，用尿糖试纸法，目的观
察疗效。
⑤保持个人卫生：勤洗澡换衣，按时刷牙，戒烟限酒。
四、选择题
A1型题
1、人体主要的内分泌腺不包括r