人参皂苷Rg3的抗肿瘤作用及研究进展
作者：江昌，缪雨青，周文丽，王杰军单位：上海长征医院王杰军教授，医学博士，博士研究生导师，第二军医大学附属长征医院肿瘤科主任医师。中国癌症康复与姑息治疗专业委员会主任委员、中国人民解放军肿瘤专业委员会主任委员、中国生命关怀协会副会长、上海癌症康复与姑息治疗专业委员会主任委员、上海综合性医院肿瘤防治专业委员会主任委员、上海市防癌抗癌事业发展基金会副理事长、中国临床肿瘤学会（CSCO）常务委员、美国临床肿瘤学会（ASCO）委员（Activemember）、国家药品监督管理局药物审评委员会委员、中华医学会上海分会肿瘤专科委员会荣誉主委肿瘤是全球致死率最高的恶性疾病，全球年发病率及死亡率还在不断增加，严重危害人类的生命与健康。我国传统中药中有很多都具有抗肿瘤功效，如半枝莲、薏米仁、石上柏、人参、黄芪等。紫杉醇、雷公藤甲素、喜树碱等植物类抗肿瘤药物在临床治疗中应用广泛。而人参同样具有抗肿瘤活性，作为最古老的传统中药之一，人参的使用已经有数百年历史。目前人参已广泛用作医疗用药，用于治疗糖尿病、心血管疾病、癌症等。人参皂苷Rg3是从人参中分离出的一种有效成分，是一种四环三萜皂苷，因为C20空间位置的差异，其分为20R和
f20S2种异构体。Rg3可抑制肿瘤新生血管形成，诱导肿瘤细胞凋亡，并能选择性地抑制肿瘤细胞转移，提高机体免疫功能。笔者将通过“人参皂苷Rg3”、“抗肿瘤”、“细胞凋亡”、“血管生成”等作为关键词，计算机检索数据库PubMed、EMBASE、中国知网、维普中文科技期刊数据库，重点回顾近10年关于人参皂苷Rg3的作用机制及在胃癌、肺癌、前列腺癌、胰腺癌等实体肿瘤中的最新科研进展。诱导肿瘤细胞凋亡细胞的死亡和更新是多细胞生物整个生命过程中不可缺少的环节，可及时清除机体内的多余细胞和受损细胞，对各组织器官的发育及免疫系统的建立发挥重要作用。岩藻糖基化是肿瘤的特征之一，在肿瘤生物学中起着重要作用，许多癌症中已经报道了糖蛋白和糖脂的岩藻糖基化水平上升。岩藻糖基转移酶Ⅳ（FUT4）是催化LewisY寡糖合成的必需酶，并受特异性蛋白1（SP1）和热休克转录因子1（HSF1）的调控。SP1的高表达可抑制肿瘤的发生发展，而HSF1则可促进肿瘤细胞增殖，二者的异常表达与肿瘤的预后不良相关。Aziz等预先用幽门螺杆菌细胞毒素相关抗原A（CagA）处理胃癌细胞，发现经CagA处理的胃癌细胞中SP1表达显著降低，而HSF1、FUT4表达明显增高。之后r