附件3：食品生产小作坊生产必备条件核查表食品生产小作坊生产必备条件核查表生产必备条件核查
检查单位：检查时间：年月日时联系电话：分至年月日监管类别邮编身份证号从业人员数执行标准执行标准执行标准卫生许可证编号：结论（请在□打√）□合格□一般不合格□严重不合格□合格□一般不合格□严重不合格□合格□一般不合格□严重不合格无□营业执照编号：检查方法及判定原则通过座谈了解负责人熟悉食品常识及产品质量法、食品卫生法等法律法规情况。了解，判为合格；基本了解，判为一般不合格；不了解，判为严重不合格。查阅有关记录材料，并逐批核对现有库存原料，核对产量和销售数量：记录完整，判为合格；不完整判为一般不合格；没有记录，判为严重不合格。查看周围环境：不存在垃圾堆及臭水沟、池、饲养家禽、家畜等及其他污染源，判为合格；存在个别污染源，但采取一定防护措施影响不大，判为一般不合格；情况严重，判为严重不合格。现场查看：未饲养家禽、家畜则判为合格；饲养狗并限制活动区域，远离主要生产场所，对生产影响不大，判为一般不合格；饲养家禽、家畜，对生产造成可能存在的污染，判为严重不合格。现场查看：生产场所与生活区应隔离并且，各场所相对独立且通风良好，判为合格；通风良好，部分场所未相对独立，判为一般不合格；通风不好，场所完全未独立，判为严重不合格。现场查看：相关设施齐全，判为合格；设施不齐全，判为一般不合格，没有相关设施，判为严重不合格。无□电话时（编号：联系人：分）
被检查单位（人）：地基本情况业址主
□立即取缔类□拟取缔类□转产类□拟保留类□保留类
在场人员姓名主要产品主要产品主要产品被检查单位资质监管内容1．管理制度基本要求
监管要求11负责人是否了解基本食品常识和法律法规要求12是否建立并保存进货及销售记录21是否存在粉尘、有害气体、放射性物质和其他扩散性污染源是否有昆虫大量孳生的潜在场所。22现场加工场地是否饲养家禽、家畜23原辅料存储、成品堆放、生产加工场所应有相对独立的区间，并且通风良好24门、窗等与外部相通处应设置纱网等防蚊蝇、防鼠、防尘设施25生产场所应设置相应的洗手消毒设施26生产场所地面应使用钢砖、水磨石、混凝土等铺砌
监管情况
□合格□一般不合格□严重不合格□合格□一般不合格□严重不合格□合格□一般不合格□严重不合格□合格□一r