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Firstauthor’saddress：Chaoya
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touCity，Sha
tou515154，Chi
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16744985201624017自身免疫性疾病（AID）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病，临床表现为器官特异性自身免疫病和系统性自身免疫疾病。研究显示，抗核抗体（ANA）对很多AID均有一定的诊断价值，酶联免疫吸附试验（ELISA）是常用的ANA筛查方法，操作简单快捷，重复性好，且还能避免人为主观判断的影响1。近年来，随着免疫印迹法（IBT）的推广应用，抗核抗体谱（ANAs）检测应用于AID诊断和筛选的热点已受到广泛的关注2。本研究旨在探讨ANA和ANAs联合检测在AID诊断和筛查中的应用价值，现报道如下。1资料与方法11一般资料回顾性分析2014年1月2015年1月本院门诊和住院部已确诊的80例AID患者的临床资料，其中男31例，女49例，年龄4～79岁，平均（4352±102）岁，系统性红斑狼疮（SLE）32例，类风湿性关节炎（RA）28例，干燥综合征（SS）6例，特发性血小板减少性紫癜（ITP）2例，混合性结缔组织病（MCTD）8例，系统性硬化病（PSS）4例。AID患者的诊断均符合相关国际学会的诊疗指南标准。选取同期收治的20例门诊体检健康者作为对照组，男8例，女12例，年龄18～71岁，平均（4462±223）岁。两组患者年龄组成、性别结构等一般资料比较，差异均无统计学意义（P005），具有可比性。12检测方法抽取清晨空腹静脉血3mL，不加抗凝剂，室温静置30mi
后，离心分离血清。（1）ANA检测采用ELISA法，试剂盒由上海泰诺中国公司公司提供，且操作须严格按照试剂盒要求进行，检测从0～24、25～200、201～300、300UmL浓度水平进行统计分析，ANA≥25UmL，则为ANA检测阳性；（2）ANAs检测采用IBT，可检测抗
RNP、Sm、SSA、SSB、SCL70、Jo1、PMScl、CENPB、Ro52、PCNA、dsDNA、AMAM2、核小体、组蛋白和核糖体P蛋白等15项特异性抗体。试剂盒由德国欧蒙公司提供，且操作须严格按照试剂盒要求进行，观察检测的结果。2结果2180例AID患者和对照组健康体检者ANA检测结果ANA在各种AID中均有一定的阳性检出率，在SLE的阳性率最高，为9375；而ANA在RA、SS、ITP、MCTD、PSS及对照组中的阳性率分别为2500、6667、5000、6250、5000和0。见表1。
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2280例AID患者和对照组健康体检者ANAs检测结果比较ANAs中的自身抗体在不同AID中有不同的阳性检出率。抗Sm抗体仅在SLE中检出，阳性检r