下降，肌肉收缩力量和速度均降低，肌肉呈现松弛状态。颈肌退变的有关因素可能包括9
收不完全；二是肌肉松弛状态局部血液供氧、供血不足；三是肌肉收缩致使氧自由基及脂质过氧物等聚集。
32颈肌改变与颈椎病的关系有研究显示，颈肌的退变或损失，可引起颈椎动力平衡失调，引起颈椎影像学出现不同程度的弯曲，且陈立君10致椎间隙狭窄、椎间孔变小、关节面硬化等变化。颈肌改变可致使椎间盘间的胶原酶活性提高，丝氨酸酶活性升高，椎间盘中蛋白多
f11
肌改变致使颈椎动力失衡，关节突的关节应力会重新分布，牵拉关
节囊，致使松弛，然后异常增生，钙化软骨层增厚，移行层完整性
丢失。颈肌改变的动力失衡会导致韧带呈玻璃样的变性，韧带纤维
变细，粘连，失去功能结构，反复牵扯韧带可能是韧带间隙出血、
渗液、硬化形成骨赘，引发颈椎病。通过对颈椎病的颈肌变化研究
发现，颈椎病患者的颈肌多呈现肌纤维边界模糊，纤维萎缩，粗细
不均，间隙变宽，肌节模糊，明暗带消失，颈肌的血流量和颈肌细
胞的酶活性也有所改变13
酶降低，钙离子atp酶活性也降低12
椎病患者
的颈肌发生了生物力学变化，收缩力下降，失去动力平衡。
4小结与展望
综述所述，颈肌改变可能在颈椎病的发病过程中起关键作用，
颈椎病的颈肌变化也推知颈肌改变与颈椎病存在密切关系。目前研
究主要集中在颈肌的生物力学性能的改变、颈肌血流量、纤维变化、
细胞酶活性等改变，且肌肉的整体性能是由肌细胞和细胞外的结缔
组织共同影响，尚未发现与肌肉结缔组织相关的颈椎病研究。颈椎
病的机制研究为颈椎病的治疗和预防提供有利的客观依据，也为临
床研究指明方向。通过阅读文献综述发现，在工作中定时改变姿势，
作颈部轻柔活动及上肢运动，有利于颈、肩肌肉弛张的调节和改善
血循环。在睡眠时，宜于平板床，枕头高度适当，不让颈部过伸或
过屈。只有人们合理安排生活与工作，避免超负荷工作，养成健康
f的生活习惯，才可有效的避免颈肌劳损，降低颈椎病的发病率，减缓颈椎病低龄化的趋势。
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