麻醉分级授权与再授权管理制度
组长：张兴雄组员：戴维为了提高临床麻醉与镇痛质量，提高临床工作效率，保障医疗安全，更好地为患者服务，我院依据国家卫生部医政司颁发的《中国临床麻醉分级管理规定》制订本制度。一、依据不同标准对麻醉病人进行分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准ASA分级标准：第一级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第二级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第三级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第四级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第五级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。3、新展开项目、科研手术
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f4、参考手术分级标准。（见附页）二、麻醉医师级别依据卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作年限等，规范麻醉医师的级别。所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者；（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位职务2年以上者。2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者；（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位3年以内；（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位3年以上者。4、主任医师受聘主任医师岗位职务者。三、各级医师麻醉权限所有麻醉必须由主治医师以上人员负责。住院医师、进修医师、实习医师应在上级医师指导下工作，不得独立实施麻醉。
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f各级医师权限如下：1、低年资住院医师在上级医师指导下可展开ASA分级1～2级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一、二级手术的麻醉，气管插管术等。2、高年资住院医师在上级医师指导下可展开ASA分级23级病人的麻醉，二、三级手术麻醉，r