施工升降机安装旁站监理记录表
工程名称：潜阳府花园A区
编号：
日期及气候：
工程地点：
旁站监理的部位或工序：楼施工升降机安装
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：1、设备基础已于年月日施工完毕，经验收合格，并与设备安装单位进行了交接。2、设备安装单位为____________________。3、机械设备及人员：____台_____T汽车起重机；施工技术员____人、安全员____人、安装工人_____人；4、作业范围内，是否设立警戒线和醒目的警戒标志并安排专人警戒。是□否□5、是否按安装方案进行安装。是□否□
监理情况：
1、审查设备生产厂家具有生产许可证，许可证编号：
；设备具有合格证、检测报告；
设备使用年限为年，是否需有资格的评估机构评估后使用，是□否□
2、审查设备安装单位是否具备专项资质；是□否□
3、设备安装作业人员是否具有特殊工种上岗证。是□否□
4、核对设备安拆方案是否已经审批或论证。是□否□
5、督促安拆单位按照经审批的方案执行作业。是□否□
发现问题：
处理意见：备注：
施工企业：项目经理部：安全员（签字）：
年月日
监理企业：项目监理机构：旁站监理人员（签字）：
年月日
注：1经查项目中未做到的在□中打“×”，做到的在□中打“√”。2凡打“×”项，属于发现的问题，应记录在“发现问题”栏中；并在“处理情况”栏中写清处理结果。
f施工升降机顶升旁站监理记录表
工程名称：潜阳府花园A区
编号：
日期及气候：
工程地点：
旁站监理的部位或工序：____楼施工升降机顶升
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
安全员：□在岗□脱岗
施工人数
人
1首先是否对作业人员进行安装方案及技术安全交底并组织安装作业人员学习该型号施工升降机
说明书；是□否□
2、施工技术员____人、安全员____人、安装工人_____人；
3、作业范围内，是否设立警戒线和醒目的警戒标志并安排专人警戒。是□否□
4、是否按安装方案进行安装。是□否□
监理情况：
1、施工升降机安装人员是否持证上岗是□否□2、塔吊顶升前是否进行安全技术交底；是□否□
3、设立安全区域是否禁止外人进入；是□否□
4、顶升试顶和检查各构件、限位是否符合要求；是□否□
5、顶升中各销子安装是否正确；是□否□6、工人是否佩戴安全帽、安全带、防滑鞋。是□否□
发现问题：
处理意见：
备注：
施工单位：项目经理部：安全员（签字）：
年月日
监理单位：项目监理机构：旁站监理人员（签字）：
年月日
注：1经查项r