6
96
94
98
96
100
97
98
98
86100
97
86100
98
98
97962
99
969
99
967
98
99
97
99
961
99100962
97963
98
971
98
98983
99983
96
964
98
98966
护理部
f神内科
9410098
96
95
98
99
心内科
9499
97
96
96100
100
内分泌一949810010080100
100
内分泌二9698
98
94
97100
99
内分泌三四9410010094
91
97
98
内分泌五9410096
98
80100
100
高干病房949910098
84100
100
肿瘤内科
90
100
消化内科9698
99
98
90100
99
呼吸肾内9495
99
96
88
97
99
产房
98
供应室
98
腔镜室
98
95100972
98
99977
98
98964
97
99976
96
99966
98100962
96100968
100
967
96100973
98100962
98
98
98
护理部
f导管室
96
96
各项平均分947982985975914964971987974975988969
全院平均分
969
五、11月份护理质量指标完成情况质控项目
基础护理、病房质量管理护理文件书写护理质量优质护理服务护理技术操作围手术期护理质量
检查科合格分合格分目标值要求合格率
室数以上科以下科（分）
室
室
22
22
0
90
100
22
22
0
90
100
21
21
0
90
100
26
26
0
80
100
10
10
0
90
100
实际合格率
100100100100100
护理部
f健康教育质量急救药品、护理安全质量消毒隔离无菌技术质量患者对护理工作满意度
0
22
22
0
23
23
0
23
23
0
909090≥95
100100100100
100100100100
护理部
f六、11月份各科护理质量成绩比图表一
99985
98975
97965
96955
95945
94
11月份护理质控各科成绩比科室
分数
急诊科感染科腔镜室供应室
产房心内科内分泌二消化内科手术室泌尿外科神内科精神科神外科肿瘤外科高干病房肿瘤内科心胸外科内分泌三四儿科内分泌一综合病房血透室内分泌五呼吸肾内骨一科骨二科妇科肿瘤科妇一科导管室普外科
平均分
护理部
f11月份平均分10月份平均分
护理部
11月份护理质控护理质量持续改进比科室
急诊科感染科腔镜室供应室
产房心内科内分泌二消化内科手术室泌尿外科神内科精神科神外科肿瘤外科高干病房肿瘤内科心胸外科内分泌三四儿科内分泌一综合病房血透室内分泌五呼吸肾内骨一科骨二科妇科肿瘤科妇一科导管室普外科
图表二
1009998979695949392
平均分
fr