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中医药治疗多囊卵巢综合征研究综述
作者:谢孜来源:《中外医疗》2012年第02期
【摘要】多囊卵巢综合征PCOS是以长期无排卵及高雄激素为特征的内分泌综合征。近年来中医对其病因病机认识、辨证治疗、周期疗法、针灸疗法、疗效机理等方面均有研究对多囊卵巢综合征的中医诊疗研究进展状况进行综述。
【关键词】多囊卵巢综合征中医药治疗综述
【中图分类号】R2719【文献标识码】A【文章编号】16740742201201b013101
多囊卵巢综合征是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征其主要表现为月经失调、不孕、流产率较高。现将近年来中医药对多囊卵巢综合征治疗的研究进展做以下综述。
1中医病因病机
对于此病症病机的研究大都认为与肾、脾、肝三脏功能失调及痰湿、血瘀密切相关。夏桂成1教授创立了心肾子宫轴学说认为肾水之通调必赖心气以泄降本病病因在于肾阴虚天癸乏稍久则阴虚及阳阳虚则致痰湿壅阻但阴虚致心肝气郁又易化火故见多毛、痤疮、月经后期甚至闭止。桑海莉等2佟号等3认为本病的病变机理是肾一天癸一冲任轴的平衡关系失调肾虚是致病之本多兼有痰血癖阻、肝胆郁热。
2临床治疗
21分型治疗
各医家根据传统中医理论结合个人临床经验分型尚不统一。徐京晓等4将多囊卵巢综合征分为肾虚肝旺、阴虚火旺、肝郁脾虚3型。叶一萍5将本病分为肝肾阴虚郁火型、肾阴虚型、肾虚痰湿型并认为治疗时尽量避免用壮阳药应用滋阴药物培本清源。高雅6按中医辨证法将本病分为痰湿型、肾虚夹瘀型、肝经郁热型分别以苍附导痰丸、归芍地黄丸、丹栀逍遥散加减治疗临床收效良好。
22调周治疗
调周治疗是按照不同月经周期人体的气血变化特点给予不同中药配伍进行周期治疗。夏桂成1教授创立了心肾子宫生殖生理轴学说认为以冲任督带等奇经为主肾与心、肝、脾、
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子宫等经脉在内的纵横联系正负反馈下形成的月经周期节律、生殖节律。王娜等7治疗多囊卵巢综合征经后期予促卵泡汤补肾滋阴经间期予促排卵汤补肾通络促发排卵经前期予黄体汤补肾温阳月经期予活血调经汤总治愈率为564。李文等8将月经周期分为卵泡期、排卵期、黄体期及月经期四阶段。卵泡期治疗上以滋补肝肾之阴、养天癸、调冲任为主。排卵期治疗以促其阴阳转化为宗旨。黄体期治疗上以温肾助阳为大法。月经期以通为主使宿血去而新血生。
23单方验方
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