解除。而对照组同时期疼痛解除者仅为11。治疗表明超声对肩痛时间的缩短和关节活动范围的增加均比对照组效果好。
2.腰腿痛属于常见病,其起病原因复杂,原发因素如腰、腿部各种组织损伤、劳损、炎症及机械刺激、压迫;继发因素如发射性肌紧张或肌痉挛,受凉、受潮等等均可引起。超声波治疗的目的在于缓解疼痛,解除肌肉痉挛和粘连。临床往往将梨状肌综合症、坐骨神经痛以及腰腿痛综合症等统称为腰腿痛,超声波治疗方法基本相同。超声波治疗可用脉冲波一档或二档,首先寻觅最敏感的痛点,以该点为中心,声头做小范围的螺旋移动,每一痛点治疗35分钟,每次可治疗14个点,每日一次,1215天为一疗程。如病情需要,可间隔2周再做下一个疗程。
应用超声波治疗腰腿痛,实践证明,无论是近期或远期疗效均较满意,将超声波治疗在几个点上有所侧重地进行治疗。同时需要掌握以下要点:①找准痛点,实践表明患者对超声的敏感点比医生扪诊的压痛点更易察出且更准确;②剂量恰当,治疗时多在能耐受情况下用到最大声波剂量。通常压痛越明显对超声也越敏感,故剂量在开始时宜稍小,但随着疼痛的减轻,剂量可随之增大。具体剂量则因人、因部位而异,不可强求千篇一律。
(二)腱鞘疾病
1.狭窄性腱鞘炎以桡骨茎突部疼痛最为多见,这是由于经常过度使用腕部及拇指引起不断摩擦,使拇长展肌与拇短伸肌的腱鞘发生纤维性变,形成腱鞘狭窄。选用脉冲波二档,移动法,声头对准桡骨茎突部或痛点,做小范围移动,每次58分钟,每日一次,15天为一疗程。
2.囊肿腱鞘病因尚不明,多发于腕关节部位。超声可减轻疼痛,缩小囊肿。选用脉冲波一档缓慢移动,每次20分钟,每日两次,1520天为一疗程。
(三)骨、关节疾病
1.四肢慢性关节炎这一组包括上下肢近远端、病程迁延、非特异性的关节疾患。超声可在关节部位或在相应节段的脊柱旁施行,用移动法,脉冲波二档或三档位,每次2030分钟,每日两次,1520天为一疗程。
2.脊椎、脊柱炎脉冲波二档或三档位,作用于病变部位及腰背肌每次20分钟,视病变范围而确定,每日两次,1215天为一疗程。
3.腰椎间盘突出症首先找出痛点或借助超声找出对其敏感的一点或多点,并加标志。治疗时声头以此处及肌肉紧张部为重点,缓慢移动。视患者耐受情况可用脉冲波二档或三档。每次20分钟,每日两次,1215天为一疗程。
f4.半月板损伤膝关节的急性损伤中以本症较多见,常引起膝关节功能障碍,局部多有明显的压痛点。脉冲波二档,r