给农村青年的一封信
亲爱的朋友：您好！为了解你们的学习需求，使电大远程开放教育更好的为你们提供服务，我们特组织这次调查。恳请您在百忙之中抽出时间，根据自己的实际需要填写这份问卷。您提供的信息将作为电大教育改革的重要依据，并为您保密。对您的理解、支持与合作，我们不胜感谢。此致敬礼中央广播电视大学2009年4月30日
农村青年学习需求调查问卷
NO
调查对象姓名户籍所在地
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615
182平定县（市）
张晓龙山西省（市）东回乡（镇）
联系方式阳泉
地（市、区）
一、个人基本情况
请在您选中的项目编码上打“√”：1．您的性别：①男√2．您的年龄：①18岁以下⑤3135岁3．您的户籍：①农业户口4．您现有的文化程度①小学5．您现在的政治面貌：①团员②党员③民主党派④群众√②初中③高中（职高）√④大专②非农业户口√②1820岁⑥35岁以上③2125岁√④2630岁②女
f6．您的婚姻状况①未婚√7．您现有家庭成员①1个②2个③3个④4个√⑤5个及以上②已婚无子女③已婚有子女④其它
8．您现在从事的主要工作：①种植⑤经商0．您现在家庭年收入：①2千元以下√④8千至1万元⑦5万至8万元②2千至5千元⑤1万至3万元⑧8万至10万元③5千至8千元⑥3万至5万元⑨10万元以上②养殖⑥文教卫生③乡镇企业④个体企业
⑦其它（请填写）自由职业
二、学习需求
请在您选中的项目编码上打“√”：1．您是否愿意继续学习：①是√②否
1．您若愿意继续学习，最希望是：①提升学历√②参加短期培训
2．您若希望提升学历，最适合您的：学历层次①中专（职高）学习科类
1○哲学7○理学2○经济学8○工学3○法学9○农学4○教育学10○医学5○文学11○军事学6○历史12○管理学√
②大专（高职）√
③本科
④研究生
学习方式①脱产学习学习学校或机构①广播电视大学√②普通高校③高等职业技术院校②业余学习√③完全自学
f④自学考试
⑤其他成人高校
⑥中专技校
3．您若希望参加短期培训，最适合您的：学习内容
①种植⑤农副产品加工⑨建筑
⒀○医疗保健⒄○交通运输21○采掘
②养殖⑥烹饪⑩市场营销
⒁○计算机应用⒅○机械加工22○建材
③园艺⑦农机维修
⑾○旅游服务⒂○汽车维修⒆○焊接23○其他请填写
④园林⑧家电维修
⑿○社区家政服务⒃○服装加工⒇r