2016年处方点评工作总结
在院领导对药学工作的重视及正确指导下，今年我院处方合格率达到9419，比2015年处方合格率上升了28。为进一步提高我院处方质量、促进合理用药、保障医疗安全，规范抗菌药物和重点监控药品的临床合理使用，药剂科将加强对临床用药的监督管理。现将我院处方点评工作汇总如下：
点评方式：每月30号以前随机抽取当月处方（不少于100张）进行点评，今年抽查处方1155张（1月至11月），平均每月抽查105张处方。今年（1月至11月）抽查出院病历436份、运行病历100份。2016年处方抽查结果：不合理处方平均比例为581。病历用药不合理平均比例为9。
不规范处方分析：不规范处方主要是处方前记缺项、临床诊断不全、超疗程用药没有医师签名或注明理由。
不合理用药处方分析：不合理用药处方有重复用药现象有临床诊断与开具药物不符的情况，个别处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误，偶有超剂量、超浓度静脉给药现象。
病历医嘱用药不合理分析不合理用药主要是联合用药不当、超疗程用药、无依据更换抗菌药物等现象。
抗菌药物应用情况：抗菌药物使用率逐渐下降，门诊使用率每月都小于20、住院患者抗菌药物使用每月小于60。抗菌药物分级使用日渐规范，但仍有未根据抗菌药物特点和病原菌种类选择抗菌药物的情况存在，需进一步改进。
f四川省重点监控药品因我院涉及较少，存在的主要问题：活血化瘀类药物偶尔有超疗程用药情况的发生。
针对现有问题提出改进意见：1、希望各临床科室医生与药房加强沟通，使临床科室提高对处方正确书写的重视程度。药剂科和医务科加强对处方不规范书写的监管，并按我院处方点评制度对不合格处方采取相应措施；2、建议信息科设置程序使填写不完整的处方无法通过，从系统上消除项目填写不全的错误，如年龄、用法用量等项目；3、望各临床医生积极配合医院制度实施，提高我院处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，减少不合格处方的出现。
医院2016年12月5日
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