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急诊分诊标准
CRAMS评分:总分≤8为重伤。总分越小伤情越重项目分值说明正常(2分)轻度异常(1分)严重异常(0分)C(Circulatio
循环)毛细血管充盈正常和收缩压>100mmHg毛细血管充盈延迟和收缩压85~99mmHg毛细血管充盈消失和收缩压<85mmHgR(Respiratio
,呼吸)正常急促、浅或呼吸频率>35次分无自主呼吸A(Abdome
,腹胸部)无压痛有压痛肌紧张、连枷胸或有穿通伤M(Motor,运动)运动自如对疼痛有反应对疼痛无反应或不能动S(Speech,语音)正常谵妄讲不清完整的词语分类性质相关疾病Ⅰ类:危急症病人生命体征极不稳定,如得不到紧急救治,很快会危及生命。
心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤Ⅱ类:急重症有潜在的危险,病情有可能急剧变化,需要紧急处理与严密观察。
胸痛怀疑心肌梗死,外科危重急腹症,突发剧烈头痛,严重创伤、烧伤、严重骨折,高热Ⅲ类:亚紧急一般急诊,病人生命体征尚稳定,没有严重的并发症闭合性骨折、小面积烧伤Ⅳ类:非紧急可等候,也可到门诊诊治轻、中度发烧,皮疹,皮擦伤急诊病人病情评估分诊标准急诊病人的分诊:
急诊科预检护士对来院就诊的急诊病人要进行重点地询问、观察和查
f体,快速收集病情资料,对急危重病人进行抢救的同时,在25分钟内,运用分诊公式对病情迅速评估,按急诊病人的病情进行如下分类:
病人病情评估标准:急诊病人病情分类分类性质相关疾病Ⅰ类:危急症病人生命体征极不稳定,如得不到紧急救治,很快会危及生命。心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤Ⅱ类:急重症有潜在的危险,病情有可能急剧变化,需要紧急处理与严密观察。胸痛怀疑心肌梗死、外科危重急腹症、突发剧烈头痛、严重创伤、烧伤、严重骨折、高热Ⅲ类:亚紧急一般急诊,病人生命体征尚稳定,没有严重的并发症闭合性骨折、小面积烧伤Ⅳ类:非紧急可等候诊治轻、中度发烧,皮疹,皮擦伤急诊病人的分流1、危重病人:立即进入抢救室,按急救绿色通道原则实行先抢救后补办手续。2、一般病人:专科急诊就诊处理,视病情入住观察室、专科病房或带药离院。3、成批病人:立即快速检诊、分类、分流处理,并立即报告医务处和科主任。4、传染病人:疑传染病者应进行隔离,确诊后转入相应病区或传染病院治疗。r
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