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时间目标
一、创伤的急诊服务流程与规范
1分钟3分钟
1●在接诊创伤患者的第1分钟内,完成意识状态的判断,
●根据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围
●保持气道通畅,有损伤开放气道,有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持
护士完成解剖创伤;●静脉通道的建

2
●通生过命病体史采征集相和对初平步稳徒的手新查体生了儿解伤情后,按如下四个步骤完成救治
流程:(l~3mi
内完成)
保温
7分钟
●A检密切注●意B观评价察或用监护●C仪评监价护有心证率据的
●D基础情况(年
查生命体
解剖创
损伤机制和高威因素
征和意识和呼吸伤率;,特必别要时吸(氧汽车一同摔出或同一
龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、
水平
5分钟是颈椎
环境内有死亡者);
病态肥胖、妊娠等)。
3.时间目标
●系统转查院体三步骤进行快速伤情判断按照(CRASHPLAN方法进行)。3~7
mi
内完成。简单的骨折固定、包扎和止血
收住儿科
附:CRASHPLAN中每一个字母代表一个脏器
紧急会诊儿科或解医剖生部到位急,c诊为科心脏救治car,di急c,R为呼吸
生命体征平稳
respiratio
,A为胸腹部abdome
,S为
诊科值班医生脊柱配合spi抢
e救,工H为作头颅head,P为骨盆
生命体征不稳定
pelvis,L为四肢1imb,A为血管
转院
artery,N为神经
erve。
15分钟30分钟
●相收关住检查儿科
●呼吸和循环支持
在医护人员的陪同下快速送到儿科
●术前准备,血常规和血型,凝血功
紧急会诊儿科医能生到急诊科救治,急
●请相关科室会诊通知手术室
诊科值班医生配合抢救工作
●送手术室
大创伤送住院部手术室,小创伤留急诊手术室
1
f时间目标
二、农药中毒抢救流程
5分钟10分钟
紧急评估有无气道阻塞有无呼吸,呼吸的频率和程度有无脉搏,循环是否充分神志是否清楚
气道阻塞呼吸异常呼之无反应,无脉搏
无上述情况或经处理解除危及生命的情况后
脱去衣物,清水洗受染皮肤、毛发卧床,头偏向一侧,口于最低位避免误吸保持呼吸道通畅建立静脉通道进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸吸氧、保持血氧饱和度95以上抽相关检验
①清楚气道异物保持气道通畅大管径管吸痰
②气管切开或插管
心肺复苏
30分钟
清除体内尚未吸收的毒物:催吐:物理催吐或药物催吐洗胃:温水,反复洗胃至无异味或总量2~5升为止导泻:33硫酸镁200ml或25甘露醇250ml灌胃
中毒时间长可选全肠道灌洗
●促进易吸收毒物排除:利尿剂的应用(呋塞米20~r
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