了低敏感性和低特异性的问题。1999年，Nicholso
等1提出了“代谢组学”（metabo
omics）的概念，将其定义为“对新陈代谢过程中所有低分子量（
1对象与方法
11研究对象
胃镜和病理检查证实的16例早期胃癌实验组，20例健康对照组。实验组平均年龄（63±8）岁，男性12例，女性4例。对照组平均年龄（61±5）岁，男性8例，女性12例。由于代谢产物受多因素的调节，为避免干扰，胃癌患者入选前未经任何抗肿瘤治疗。排除标准：（1）本身具有代谢性疾病，如糖尿病、痛风、高脂血症等；（2）血液疾病；（3）怀孕或哺乳期女性；（4）过去2周曾发生重大的应激反应，如烧伤或者精神创伤等；（5）过去两周服用特殊药物如抗生素、激素、非甾体类抗炎药；过去2周有任何急性疾病症状；（6）采血前采取过任何医疗措施。早期胃癌根据2010年国际抗癌联盟美国癌症联合委员会（UICCAJCC）TNM分期标准（第7版）。实验组均为TNMⅠA期。实验组胃镜诊断标准：早期胃癌无论有无淋巴结转移，早期病变局限于黏膜及黏膜下层，常见于胃窦部、胃体部及小弯侧。按具体形态分型可分Ⅰ型隆起型（息肉型）、Ⅱ型浅表型（胃炎型）和Ⅲ型凹陷型（溃疡型）三型。Ⅰ型主要表现为黏膜局部突起，突向胃腔，一般表面较粗糙带蒂，有的呈乳头状或结节状，表面常伴有糜烂。Ⅱ型浅表型边界常不整齐，边界不清，局部黏膜稍显粗糙，略隆起或凹陷，表面颜色常变淡或发红，可伴糜烂。Ⅲ型常见有较明显的溃疡，多超过黏膜层。实验组病理诊断标准为早期胃癌：癌组织局限于黏膜及黏膜下层。
12仪器与试剂
高效液相色谱质谱仪：Agile
t1200（G6410A），美国Agile
t公司；超纯水系统：MilliQ，美国Millipor公司；自动液体进样器：美国Agile
t公司Agile
；甲醇、乙腈、甲酸、异丙醇，美国Sigma公司。
13样本采集
采集入选人员空腹血标本3ml于含有肝素钠的采血管中静止1h凝固分层，离心（3000rpm10mi
），取上清液分装至离心管，保存于80℃冰箱待用。
14样本预处理
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将低温保存的血清样本放置室温解冻混匀，取100μL血清放入离心管，加入300μL乙腈摇晃混匀15s，室温静置15mi
，后在4℃，10000rpm离心10mi
，取上清液200μL，在常温下干燥60～90mi
，再取上清液用50μL乙腈水溶剂（3∶1）复溶，取上清液过022μm水相膜，然后上清液加入100μL内标（L2氯苯丙氨酸有独立的色谱峰，不会干扰正常样本检测，常被用来作为内标）后与超纯水室温放置1h后上样分析。
15质控（qualityco
trol，QC）
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