组均采用针灸治疗,治疗组在针灸的基础上服用中药,治疗后对照组总有效率为700,治疗组为917,两组比较有显著性差异(P<001)。
73温灸配合中药电熨疗法季向东等[23]取双侧关元肾腧及三阴交穴施温和灸并行中药电熨患者神阙穴及关元穴为中心的2个区域,2种治疗均每日1次治疗3个月后进行疗效评定,总有效率为881。
74腹针结合耳穴贴压张艳等[24]取中脘、下脘等用腹针常规治疗,并取耳穴肾、肝等进行耳穴贴压。左右耳交替治疗每次腹针治疗后配合使用对照组予口服芬必得,3个月经周期后治疗组治愈20例,好转17例,无效3例,有效率9251;对照组32例,治愈10例,好转13例,有效9例,有效率719。其差异有统计学意义。
75针刺配合穴位贴敷郑兆俭等[25]对痛经治疗组患者进行辨证针刺,穴位贴敷采用延胡索、当归等药物研磨成粉外敷于关元、气海等穴针刺与穴位贴敷交替进行,予对照组患者疼痛时口服双氯芬酸钠缓解胶囊,3个月后表明针刺配合穴位贴敷治疗的疗效、止痛起效时间、维持时间、疼痛积分改善情况均优于口服双氯芬酸钠缓解胶囊。
76中西药加温针灸柯氏等[26]选择90例原发性痛经患者,对照组给予常规西药治疗,在对照组基础上加予温针灸及中成药治疗,3个月经周期后,观察其临床疗效,评价疼痛积分。结果治疗组总有效率为9333,对照组为7111。
8结语
痛经的病因比较复杂,多与外邪侵袭、脏腑功能异常及情志失调等因素有关。各家均参照古人治疗痛经方法的基础上,遵循行气化瘀、养血补肾的治疗原则,运用了各种疗法,都取得了不错的疗效。目前存在的问题是缺乏统一规范的辨证治疗标准,选穴比较杂乱,一部分作者将继发性痛经与原发性痛经一起临床观察讨论,影响了疗效的可比性,也有部分未随机设立对照组观察,而且病机及病理机制的研究力度不够,这些是今后研究应努力的方向。
参考文献
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