血透室质量控制计划r
血透室质控架构r
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一、组成员分工r
赖丽文：1负责血透室全面管理工作和质量控制工作。制定质控工作计划。r
2定期查房，解决临床疑难问题。r
3监督及评估透析质量及预防控制医院感染管理工作。r
4按照透析规范化要求制定并实施透析中心的管理制度、常规和操作规程。r
5安排医疗、教学、科研工作，组织业务学习和技术考核。r
祝清秀：1t在血液透析室主任的领导下，全面负责血液透析室的日常医疗、教学和科研工作。落实质控工作计划，并有工作记录。r
2t负责患者透析方案的制定和调整，遵循个体化透析方案。r
3t积极开展各种新技术、新疗法。r
4t严格执行医院感染管理等有关制度。r
5t贯彻持续质量改进，定期分析评估患者透析质量，不断提高透析效果。r
6t负责进修及新进入医师的培训和带教工作。r
7t加强国内外透析指南和规范学习，重视和积极参与科研工作。r
8t若有疑难，向上级医生汇报。r
喻国安：1负责上午班。查房。r
2t经常巡视患者，及时处理各种并发症。r
3监测和评估病人的透析质量；r
4负责透析技术操作前患者及家属的沟通工作，填写知情同意书。r
5负责完善登记制度并每月检查各种登记本。r
6记录统计血透室运行数据。r
7定期对质量管理指标进行分析评价，对存在的问题有改进措施。r
8完善和保管质量管理资料，体现持续改进。r
何贵珍：1负责下午班，查房；r
2t经常巡视患者，及时处理各种并发症。r
3监测和评估病人的透析质量；r
4记录并保管好透析病人资料；r
5每3个月填写质量报告表（包括本单位血透室的环境卫生学监测结果；透析用水、透析液的细菌计数、内毒素测定结果等）；r
6严格执行医院感染管理等有关制度，若有疑难问题应及时向上级医师汇报。r
曹玲英：1、负责每月一次专科质量检查，病人护理质量管理的检查r
2、负责科室固定资产管理r
3、负责药品物品领取工作及耗材出入库登记r
4、科室总体护理工作的安排和管理r
江燕：1、负责各种登记本的检查r
2、护理安全检查r
3、负责抢救车管理，每周定期对抢救车、药品物品进行检查；标签清楚，符合要求。药品管理合格率95分以上，急救设备维修保养，保证处于完好状态，管理合格率95分以上r
4、工作人员手卫生，消毒隔离感染控制，职业防护培训r
5、血管通路小组质控，负责每月一次病人血管通路评估工作，承担对血管通路的使用方法保护的指导工作r
6、指导血管通路，组成员完成首次内瘘病人连续3次穿刺的宣教工作r
7、护r