③第一天用奥曲肽03mg加葡萄糖液20ml静脉推注；以后01mg，皮下注射，每天2次，共47天。④用奥曲肽01mg，皮下注射，68小时一次，疗程为420日。非奥曲肽治疗组，采取的治疗方法为：①西咪替丁1216g日或奥美拉唑40mg日静脉滴注，山莨菪碱10mg，维生素K38mg26小时交替肌肉注射。②常规应用5氟尿嘧啶（5FU）500mg加5葡萄糖液500ml静脉滴注，每天一次。
2、结果
西藏军区总医院王茂旭等，对76例SAP患者的前瞻性研究结果表明，奥曲肽治疗组腹痛及压痛缓解、外周血白细胞计数、血淀粉酶恢复正常，血性腹水消失时间及治愈时间均明显短于对照组，并发症发生率及手术率亦比治疗组为低，作者指出早期应用奥曲肽对改善重症急性胰腺炎症状有肯定疗效3。Para
H等，对38例SAP的研究结果表明，奥曲肽治疗组的并发症发生率少于对照组，治疗组脓毒症的发生率为26，对照组为74（p0004），治疗组成人呼吸窘迫综合征的发生率为37，对照组为63（p01）。治疗组的住院天数少于对照组（p01），其死亡率亦低于对照组（p01）。用药期间未见与奥曲肽相关的并发症4。解放军白求恩国际和平医院张静等，对62例SAP进行临床研究表明，奥曲肽治疗组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间明显缩短（p＜0、01），手术率、死亡人数明显少于对照组，且未出现明显不良反应2。
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衡阳医学院第一附属医院刘迪群等，对52例SAP研究结果表明，治疗组死亡1例，其余均未出现严重并发症。对照组死亡2例，5例因严重并发症转外科手术治疗。腹痛缓解时间，血淀粉酶恢复时间，胰腺水肿的改善时间，72小时后血白细胞及空腹血糖的恢复，治疗组明显优于对照组（p＜0、01＝5。上海胰腺外科协作组对1992－1998年对上海10所教学医院外科住院的SAP共273例进行了多中心回顾研究，评价奥曲肽对重症急性胰腺炎的治疗作用，结果如下①奥曲肽对SAPⅠ有明显的治疗作用能显著降低低血钙症的发生率，同时能降低转手术率及平均住院日。②奥曲肽对SAPⅡ的治疗作用Bi
der评分下降幅度增大，死亡率下降，休克、出血和凝血障碍的发生率降低，但各项评价指标未显示统计学意义。
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3、讨论
一般认为，急性胰腺炎的发病机理是由于胰酶被激活引起的自身消化作用。而胰腺外分泌突然增加，使胰管内压升高，胰泡破裂，致使含大量胰酶的胰液外溢是急性坏死性胰腺炎主要的发病原因之一r