肽辅助治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察23奥曲肽治疗糖尿病视网膜病变24醋酸奥曲肽与传统降门脉压药物治疗门脉高压出血的临床疗效对比观察26依普比善醋酸奥曲肽注射液建议使用方法27
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奥曲肽治疗重症急性胰腺炎（文献综述）奥曲肽治疗重症急性胰腺炎（文献综述）胰腺炎
贾启中1
方君2
（1军事医学科学院情报研究所2北京宝依普生物高技术有限公司）
胰腺是重要的消化器官，胰腺炎按病程可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎Acutepa
creatitisAP尤其是重症急性胰腺炎（Severeacutepa
creatitisSAP）的发病率呈逐年增高趋势，且发病急、并发症多、病死率高；为了评价奥曲肽对SAP的治疗作用，近期笔者查阅了自1999年2004年国内公开出版的相关学术期刊中发表的关于奥曲肽治疗SAP临床研究的10余篇文章，现将主要内容综述如下。
1、资料与方法
1、1一般资料查阅的文献中共报道了重症急性胰腺炎病例650例，男女之比，约为3：2，年龄最小的为16岁，最大的为82岁，发病时间为248小时。文献报道的病例中，有380例为奥曲肽治疗组，其余为非奥曲肽治疗组。1、2临床症状与诊断标准所有病例的症状大致相同，均有剧烈上腹痛，发热，局限性腹膜炎等。具体诊断标准是：①急性上腹痛发作并伴有上腹压痛或腹膜刺激症；②血清或尿淀粉酶高出正常值3倍；③影像学检查符合急性胰腺炎（AP）表现；④起病48小时内；⑤首次发作的胰腺炎；⑥排除3个月内反复发作AP及胰腺肿瘤，外伤或手术导致的AP及其它急腹症。1、3治疗和分组
4应对危急尽显从容依普比善消化道危急重症抢救首选用药
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入选患者在禁食，实施胃肠减压，纠正水、电解质和酸碱平衡，静脉营养支持，抗生素预防等的基础上，分为奥曲肽治疗组和不加用奥曲肽的对照组。奥曲肽治疗组的具体方法为：①用奥曲肽0206mg，持续24小时静脉滴注，并依病情轻重，每412小时分别加用奥曲肽01mg静脉注射，于腹痛缓解，血淀粉酶恢复正常后24天停药，用药时间417日。②用奥曲肽01mg皮下注射，每8小时一次，持续35日。r