复住院，使用药物的品种也较多。中心平喘药品配置相对有限，医务人员的治疗理念也相对落后，因此使用平喘药物时存在许多误区。本文通过对中心住院部2016年使用平喘药物的住院患者进行用药分析，希望加强临床上对此类药物的合理应用。r
　　1资料与方法r
　　11资料来源r
　　查阅中心2016年所有住院患者在院及出院病历374份，抽取其中使用平喘药物的521390份病历作为原始资料。52例中，男性16例3076，女性36例占6924，年龄68～104岁，平均8452768岁住院天数7～215d，平均70108d慢性阻塞性肺病20例、支气管哮喘16例、肺部感染13例、肺部肿瘤3例基础疾病为脑卒中后遗症45例、冠心病44例、高血压病50例、糖尿病20例。r
　　12方法r
　　采用回顾性调查方法，调查每例应用平喘药物患者的病历编、姓名、性别、年龄、临床诊断、住院天数、生活自理能力、依从性程度、用药记录包括药品名、用法、用量、给药次数、给药途径、疗程、联合用药、给药目的等。药品名以《中国药品通用名称》5和药品说明书为依据，按药理作用将药物分为b肾上腺素受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂按给药途径分为口服给药、吸入给药、静脉给药。　13评价标准r
　　以2016年版《支气管哮喘防治指南》1、《慢性阻塞性肺疾病诊治指南2016年修订版》2、卫生部十二五规划教材《药理学》第7版6等作为用药合理性的评价标准。r
　　2结果r
　　共涉及9个品种的平喘药物，其中口服剂5个，吸入剂1个，注射剂3个。使用合计177例次，其中静脉用药111例次，占6270口服用药59例次，占3334吸入剂7例次，占396。r
　　使用例次数排列前3位的药品分别是二羟丙茶碱注射液87例次、复方甲氧那明34例次、地塞米松注射液21例次表1，按药理作用分类，各类平喘药物使用例次数构成比见表2。52例使用平喘药物的患者中，能配合使用吸入剂的为4例占769。r
　　3讨论r
　　研究结果显示，本中心平喘药物使用中存在如下问题。r
　　31静脉用药比例较大，吸入剂使用比例极低r
　　静脉用药为111例次，占6270，吸入剂使用比例极低，占396。根据《支气管哮喘防治指南》院内处理流程，哮喘急性发作者除氧疗外，应重复吸入b2受体激动剂，若不能迅速缓解，或急性发作较重，则继续使用全身性糖皮质激素1。根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》，COPD急性加重期患者宜在短效支气管舒张剂吸入基础上，口服或静脉滴注激素2。吸入药物应为首选，这与我中心实际用药情况不符。该52例患者中，脑卒中后遗症患者45例，而有生活自理r