1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表
姓名：
编号□□□□□□□□
月龄
满月
3月龄
6月龄
8月龄
随访日期
中医药健康管理服务
1中医饮食调养指导2中医起居调摄指导3传授摩腹、捏脊方法4其他：
下次随访日期
随访医生签名
f1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表
姓名：
编号□□□□□□□□
月龄
12月龄18月龄24月龄30月龄
随访日期
中医药健康管理服务
1中医饮食1中医饮食1中医饮食1中医饮
调养指导调养指导调养指导食调养指
2中医起居2中医起居2中医起居导
调摄指导调摄指导调摄指导2中医起
3传授摩3传授按揉3传授按揉居调摄指
腹、捏脊方迎香穴、足迎香穴、足导
法
三里穴方三里穴方3传授按
4其他：法
法
揉四神聪
4其他：4其他：穴方法
4其他：
下次随访日
期随访医生签
名
f3～6岁儿童中医药健康管理服务记录表
姓名：
月龄
编号□□□□□□□□
3岁
4岁
5岁
6岁
随访日期
中医药健康管理服务
1．中医饮食调养指导2．中医起居调摄指导3．传授按揉四神聪穴方法4其他：
下次随访日
期随访医生签
名
fr