明显虚实者用平补平泻手法,得气后不留针,背部各穴针刺时用1寸毫针斜刺,忌深刺。
f23穴位贴敷处方:Ⅰ型:甘遂、白芥子、麻黄、细辛等各等份调配。Ⅱ型:甘遂、白芥子、葶苈子、胆南星等各等份调配。Ⅲ型:甘遂、白芥子、细辛、苏子等各等份调配。Ⅳ型:甘遂、白芥子、炮附子、细辛等各等份调配。调配方法及贴敷时间各型药物分组研细末,再加蜂蜜、鲜姜汁调匀成膏,制成直径为15cm,厚05cm的药饼,敷于上述主穴上,外用胶布固定,贴敷持续时间根据病人耐受程度约贴48小时贴敷局部出现明显烧灼不适感后即去除药物,用湿热毛巾擦拭干净,(多数患者约贴46小时),个别患者对药物极度敏感者可贴2小时。25穴位定位:
肾俞:在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开15寸。足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指。定喘:在背部,当第7颈椎棘突下,旁开05寸。肺俞:在背部,当第3胸椎棘突下,旁开15寸。膏肓:在背部,当第4胸椎棘突下,旁开3寸。脾俞:在背部,当第11胸椎棘突下,旁开15寸。风门:在背部,当第2胸椎棘突下,旁开15寸。尺泽:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。外关:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。大杼:在背部,当第1胸椎棘突下,旁开15寸。丰隆:在小腿前外侧,当外踝尖上8寸,条口外,距胫骨前缘二横指。曲池:在肘横纹外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。列缺:在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上15寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。3、治疗时间及疗程每年从夏至开始,秋分结束,每周一次。遇初、中、末三伏天,改为10天一次,每年至少治疗4次,病情严重者可治疗10次以上。以上治疗每年为一个疗程。4、关键技术环节41定位准确:42针刺深度及方向:背部诸穴应严格掌握针刺深度及方向,定喘直刺0508寸;风门、大杼、肺俞、膏肓斜刺0305寸,不可深刺,以免伤及肺脏;脾俞直刺051寸;曲池、外关、孔最直刺051寸;列缺斜刺0308寸;足三里、三阴交、丰隆直刺115寸。43针刺手法:补泻手法,针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短者为补法。捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长者为泻法。进针得气后均匀地捻转为平补平泻法。5、注意事项51预防针刺意外:空腹患者需进餐后针刺;远道而来者需休息后治疗;过于紧张者需平静后治疗。52注意r