尿病患者必须进行（足背动脉搏动）。
１７．现存主要健康问题：指曾经出现或（一直存在），并影响目前身体健康状况的疾病。可以多选。（本栏内容老年人健康管理年度体检时不需填写）
１８．住院治疗情况：指最近（1年内）内的住院治疗情况。应逐项填写。日期填写年月，年份必须写4位。如因慢性病急性发作或加重而住院家庭病床，请特别说明。医疗机构名称应写全称
19高血压服务对象为辖区内35岁及以上原发性高血压患者。20建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。21对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。22对血压控制满意（此空填写高血压控制满意标准）（收缩压140且舒张压90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。23高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合，随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。24管理人群血压控制率最近一次随访血压达标人数已管理的高血压人数10025．如果是超重或是肥胖的高血压患者，要求每次随访时测量体重并指导患者控制体重；正常体重人群可每年测量一次体重及体质指数。如有其他阳性体征，请填写在“其他”一栏。26对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量4次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。27对血糖控制满意（空腹血糖值70mmolL），无药物不良反应、
f无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。血糖控制不满意者应调整用药，两周内随访。
28、满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在（3、6、8、12、18、24、30、36）月龄时，共（8）次。
29对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访（4）次
30每个医疗机构每年提供不少于（12）种内容的健康教育印刷资料，并及时更新补充，保障使用。
村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于（2平方米）。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，每个机构每（2个月）最少更换1次健康教育宣传栏内容。开展公众健康咨询活动每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展（9）次公众健康咨询活动。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心（每月）至少举办1次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站每（2个月）至少举办r