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绩效考核。
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f二、非手术系列科室医疗质量安全管理(一)标准:
1、诊断治疗符合“临床诊疗技术操作规范和流程”。2、住院病人中西医结合治疗率≥80、好转治愈率≥90;3、住院时间符合该病区平均住院日要求;4、病人对医疗服务的满意度≥90以上;5、病历及相关医疗文书书写规范,入院记录四诊资料完整;首程及日常病程记录理法方药一致;用中药(饮片、成药、注射剂)应有中医辩证;急、危、重、疑难病例讨论及治疗须有中医参与;至少有一次中科中医师查房记录5要素齐全:辨证分析、治疗法则、处方用药要点讲解记录、及时纠正下级医师的诊疗缺陷;病历甲级率≥90,无丙级病历,出院病历五个工作日归档。(二)措施:1、严格执行“临床技术诊疗操作规范和流程”。2、严格执行“三级医师管理”:入院8小时内即完成首次病程记录;24小时内完成入院记录及一般辅助检查;48小时内完成主治医师查房记录、72小时完成副高以上医师查房记录;3日内没有确诊及时组织科内或院内会诊以尽早确诊(以上执行中特殊情况除外)。3、保证诊治质量:严格按照医疗诊治程序,合理检查、及时诊断,根据病情合理用药,力求提高诊断准确率、治愈率、好转率,降低无效率和死亡率;4、提高患者对医疗服务满意度:认真保护患者的合法权益,尊重患者人格权、知情同意权、选择权、隐私权,让病人对诊治情况、特殊检查治疗、费用标准详细了解,征得其同意、签字;非患者签字应有授权委托书。5、病历书写及时规范,表述准确,内涵丰富,书写工整。6、加强质量控制、督查,纳入月绩效考核。三、医技科室医疗质量安全管理(一)标准:1、技术操作和诊断治疗符合“诊疗技术操作规范和流程”。2、医技报告真实、规范、准确、按时,有审核签字;3、热情服务,耐心解释;病人对辅助检查满意度达到90以上。4、按照《三级中西医结合医院评审标准实施细则(2012年版)》“三医技质量管理”的要求做好日常质控工作;5、医疗废物按《医疗废物管理条例》实施。(二)措施:1、严格执行“临床技术诊疗操作规范和流程”。2、按照《国家中医药管理局中西医结合医院评审标准实施细则》医技质量的要求,制定相关医技科室以及质量考核标准,定期进行检查、绩效;
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f3、杜绝非医学性别检查及无资质人员出报告单;4、服务热情,解释耐心,协助搬动、挽扶病人,动作轻柔,尽可能提供便民服务措施,不断提高患者对医技科室辅助检查的满意度;四、急危重病员医疗质量安全管理㈠标准:1、r
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