学科发展的现状来看,中西医结合临床已有较为公认的临床思维模式与学科体系,而中西医结合基础作为一个完整的学科体系,尚有较大差距。因此,现阶段中西医临床医学专业本科教育实行的是“两个基础中医学基础和西医学基础,一个临床中西医结合临床”的人才培养模式。但由于中医基础课程与西医基础课程在教学内容上以各自理论体系为逻辑,彼此独立,缺少联系,学生相对容易接受西医的思维模式和教学内容,这样导致培养的学生专业知识不精在中医方面不及中医专业的毕业生,在西医方面不及西医院校的毕业生;专业思想不稳不明确中西医结合的意义与实质,无法科学预见中西医结合的前景;专业能力不强不能将所学的中医、西医两种知识融合运用,无法找到两者的结合点。因此,如何在基础课教学过程中体现中西医结合特色是教学设计面临的一个难点。由于不同的基础课的教材编写体例和教学内容都有自身的特点,相对于中西医结合临床课程较统一的“病症结合”模式,在基础课中寻找中西医结合点,需要遵循不同学科的自身特点,没有统一的模式。生理学是研究正常人体生命活动现象及其各组成部分功能的一门学科。由于中医学与现代医学两种理论体系形成过程不同,所以中医和西医的教材编写采用了两种完全不同的思路。西医生理学是以机体功能为主线,将全身不同器官共有的功能集中到某一个或几个系统进行论述,由此归纳形成了目前西医生理学教材的12章体例(如血液循环、呼吸、消化与吸收等);而中医生理学是以藏象为核心,以一个解剖或功能的脏腑为单位,对其功能集中进行深入精辟的论述。虽然中医强调了某一脏腑在整体中的功能和作用,体现了整体性,但在论述某种功能时不系统、不完整,不利于建立“功能”为中心的临床思维模式。尽管中西医对生理功能的描述各其特点,但对机体大多数生理功能的认识还是基本相近的(如中西医都认为心脏是推动血液流动的动力),而且有大量现代研究揭示了中医理论的现代科学内涵,这为我们中西医结合生理学教学提供了结合点。
f三、项目实施方案及实施计划
1具体改革内容、改革目标和拟解决的关键问题(一)改革目标1.通过基础课中西医结合教学,使学生早期接触中西医结合知识,培养中西医结合思维,巩固专业思想;促进中西医知识相互融合运用,提高专业知识和专业能力,为中西医结合临床打下扎实的基础。2.培养学生早接触临床,早接触科研,提高学生综合运用知识能力和创新能力。(二)改r