G21311
管道沉井下沉及封底施工检验批质量检验记录表
GB501412008
工程名称施工单位单位工程名称分项工程名称工程数量制表人交方班组项目经理施工负责人接方班组允许偏差（mm）分部工程名称验收部位技术负责人质量检验员检验日期检查结果实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率
检查项目
1
封底所用工程材料
符合规范及设计规定
主控项目
2
封底混凝土强度以及抗渗、抗冻性能封底前坑底标高及封底后混凝土底板厚度下沉过程及封底时沉井外观主要要求沉井结构渗水情况及底板混凝土外观一般要求沉井下沉阶段
符合设计要求
3
符合设计要求
4
符合规范规定
1一般项目
符合规范规定
不于沉深大下总度
2
沉井四角高差
的15％～2．O％，且不大于500不于沉深大下总度
3
顶面中心位移
的15％且大，不于300
f续上页检查结果实测点偏差值或实测值检查项目允许偏差（mm）123456789应测点数合格点数合格率
4
不大于下沉总深度下沉到位后，刃脚的1％，下沉总深度平面中心位置小于10m时应不大于100沉井终沉下沉到位后，沉井四角圆形为相互垂直两直径与周围的交点中任何两角的刃脚底面高差不大于该两角问水平距离的1％，不且大于300；两角间水平距离小于lOm时应不大与100不大于100；地层为软土层时可根据使用条件和施工条件确定
一般项目
5
6
刃脚平均高程
一般项目平均合格率（）
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员：
年
月
日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）
年
月
日
注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB502682008的要求详实描述。2主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G111）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G112），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。将两表作为本表的附页。
f管道沉井下沉及封底质量验收标准
123（GB501412008）主控项目封底所用工程材料应符合国家有关标准规定和设计要求；检查方法：检查产品的出厂质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告。封底混凝土强度以及抗渗、抗冻性能应符合设计要求；检查方法：检查封底昆凝土的抗压、抗渗、抗冻试块的试验报告。封底前坑底标高应符合设计要求；封底后混凝土底板厚度不得小于设计要求r